骨關(guān)節(jié)炎以往沒(méi)有良好的治療藥物,多數(shù)依賴非甾體抗炎藥(止痛藥)為主的治療,但治表不治本。安必丁(雙醋瑞因膠囊)是第一個(gè)專治骨關(guān)節(jié)炎(又稱骨性關(guān)節(jié)炎)的藥物。安必丁,又名雙醋瑞因膠囊,主要成分是雙醋瑞因。安必丁的性狀表現(xiàn)為硬膠囊,內(nèi)容物為黃色顆粒。
骨關(guān)節(jié)炎(OA)是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病變之一,關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限是其主要臨床表現(xiàn),是指以軟骨丟失及伴有關(guān)節(jié)周圍骨反應(yīng)為特點(diǎn)的一種滑膜關(guān)節(jié)病,又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病、肥大性或增生性關(guān)節(jié)炎等,是全球范圍內(nèi)最常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。
安必丁(雙醋瑞因膠囊)作為一種治療骨關(guān)節(jié)炎(又稱骨性關(guān)節(jié)炎)的口服藥物,不僅能緩解癥狀,而且能真正緩解疾病進(jìn)程,是骨關(guān)節(jié)炎治療史上的重大進(jìn)步。安必丁緩解關(guān)節(jié)癥狀的作用發(fā)生緩慢而持久。一般在用藥4周后起效,在停藥2-3月內(nèi)仍有治療作用。
安必?。ˋrtodar,iacerein,雙醋瑞因)是一種新的白介素(IL)-1抑制劑。安必丁的作用機(jī)制包括:(1)抑制IL-1的活性;(2)抑制滑膜組織中IL-1的合成;(3)抑制軟骨細(xì)胞中IL-1受體的表達(dá);(4)阻遏膠原酶及基質(zhì)溶解素等金屬蛋白酶和過(guò)氧化物的生成;(5)促進(jìn)膠原及氨基多糖的合成;(6)抑制白細(xì)胞的趨化作用及穩(wěn)定溶酶體。
目前,本藥主要用于治療骨關(guān)節(jié)炎,很可能對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎亦有治療作用,但尚在試驗(yàn)階段。安必丁對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的有效率較高,不良反應(yīng)較少。最近的一項(xiàng)對(duì)研究證明,安必丁對(duì)緩解關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛及改善晨僵和關(guān)節(jié)功能等均明顯優(yōu)于安慰劑。有研究發(fā)現(xiàn),安必丁可促進(jìn)骨關(guān)節(jié)炎患者軟骨的形成。在常規(guī)劑量時(shí)的不良反應(yīng)主要是腹瀉,而其它不良反應(yīng)如頭痛、惡心及疲乏等的發(fā)生率與安慰劑組相比無(wú)明顯差異。迄今未見(jiàn)安必丁引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道。
試驗(yàn)研究表明:安必丁可抑制IL-1等導(dǎo)致軟骨細(xì)胞被破壞的細(xì)胞因子,從而達(dá)到保護(hù)軟骨的效果。臨床研究表明:安必丁不僅可以止痛,長(zhǎng)期使用還可以重塑軟骨,且大規(guī)模的國(guó)外臨床使用經(jīng)驗(yàn)都提示安必丁是很安全的。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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