硫唑嘌呤片主要成份為硫唑嘌呤,本品化學(xué)名稱為:6-[(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤。功效急慢性白血病,后天性溶血性貧血,慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬變,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力等癥狀。
重癥肌無(wú)力(myastheniagravis,MG)是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體(acetylcholinereceptor,AchR)的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無(wú)力和易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑(cholinesteraseinhibitors,ChEI)治療后癥狀減輕。
重癥肌無(wú)力癥從新生兒到老年人的任何年齡均可發(fā)病。女性發(fā)病高峰在20~30歲,男性在50~60歲,多合并胸腺瘤。少數(shù)患者有家族史。起病隱匿,整個(gè)病程有波動(dòng),緩解與復(fù)發(fā)交替。晚期患者休息后不能完全恢復(fù)。多數(shù)病例遷延數(shù)年至數(shù)十年,靠藥物維持。少數(shù)病例可自然緩解。
硫唑嘌呤片對(duì)急慢性白血病,對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力;慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等均具有良好的療效。經(jīng)驗(yàn)證,硫唑嘌呤片在健康人體中具有生物等效性。
由些可見(jiàn)硫唑嘌呤片對(duì)重癥肌無(wú)力癥有效,能治療重癥肌無(wú)力癥,較巰嘌呤相似但毒性稍輕,可致骨髓抑制,肝功能損害,畸胎,亦可發(fā)生皮疹,偶見(jiàn)肌萎縮。
患者對(duì)于這個(gè)疾病應(yīng)該如何護(hù)理:出現(xiàn)咀嚼、吞咽困難時(shí)應(yīng)注意進(jìn)軟食、半流食,避免嗆咳及肺部感染,出現(xiàn)呼吸困難或肌無(wú)力危象以及臥床時(shí),應(yīng)加強(qiáng)生活護(hù)理,及時(shí)翻身叩背,避免肺部感染及褥瘡。生活中應(yīng)注意避免加重MG的誘發(fā)因素,如感冒、發(fā)熱、過(guò)度勞累、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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