波立維也叫做硫酸氯吡格雷，適用于有過近期發(fā)作的中風(fēng)、心肌梗塞和確診外周動脈硬化的患者，波立維（氯吡格雷）可減少動脈粥樣硬化性事件的發(fā)生（如心肌梗塞，中風(fēng)和血管性死亡），那么，波立維的治療腦中風(fēng)有用嗎？

腦中風(fēng)也叫腦卒中，是由于腦血管問題導(dǎo)致的急性腦部疾病，好發(fā)于老年人。波立維對于腦中風(fēng)的治療效果理想。下面來看一下其作用原理：氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑，屬于ADP受體拮抗劑，能選擇性地抑制二磷酶腺苷(ADP)與它的血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物的活化，因此可抑制血小板聚集。

波立維必須經(jīng)生物轉(zhuǎn)化才能抑制血小板的聚集。氯吡格雷還能阻斷其它激動劑通過釋放ADP引起血小板聚集。氯吡格雷對血小板ADP受體的作用是不可逆的，因此暴露于氯吡格雷的血小板的整個生命周期都受到影響，血小板正常功能的恢復(fù)速率同血小板的更新一致。

波立維75mg，每日一次重復(fù)給藥，從第一天開始明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，抑制作用逐步增強并在3-7天達到穩(wěn)態(tài)。在穩(wěn)態(tài)時，每天服用氯吡格雷75mg的平均抑制水平為40%-60%)，一般在中止治療后5天內(nèi)血小板聚集和出血時間逐漸回到基線水平。

波立維推薦劑量為每天75mg，與或不與食物同服。對于老年患者和腎病患者不需調(diào)整劑量。非ST段抬高性急性冠狀綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者，應(yīng)以單次負荷量氯吡格雷300mg開始，然后以75mg每日一次連續(xù)服藥(合用阿司匹林75mg~325mg/日)。由于服用較高劑量的阿司匹林伴隨有較高的出血性危險，故推薦阿司匹林的劑量不應(yīng)超過100mg。最佳療程尚未正式確定。臨床實驗資料支持用藥12個月，用藥3個月時的益處最大(參見藥效學(xué)特性)。兒童和未成年人：18歲以下受試者的安全性、有效性尚未建立。

中風(fēng)帶來的危害極大，無論是腦出血(爆血管)、腦血栓均可能導(dǎo)致病人死亡，絕大多數(shù)患者均會出現(xiàn)不同程度的后遺癥，波立維可以有效治療該病。波利維的推薦劑量是每天75mg，與或不與食物同服。對于老年患者不需調(diào)整劑量。

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（責(zé)任編輯：葉海霞）