依木蘭(硫唑嘌呤片)臨床上主要用于急性淋巴細(xì)胞性白血病的化療,用于異體移植時的免疫排斥反應(yīng),也廣泛應(yīng)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病的治療。那么,本品是處方藥嗎?
本品系嘌呤類似物,抑制腺嘌呤和鳥嘌呤的合成,進(jìn)而抑制DNA合成??癸L(fēng)濕作用機(jī)制仍未闡明,可能與其免疫抑制作用有關(guān),它能直接作用于B細(xì)胞并抑制其功能,同時耗竭T細(xì)胞,能減少狼瘡病人的免疫復(fù)合物在腎臟沉積。在用治療的風(fēng)濕病患者中可見淋巴細(xì)胞絕對數(shù)降低,而B細(xì)胞與T細(xì)胞比較恒定;此外,硫嘌呤在免疫反應(yīng)的后期可阻止淋巴細(xì)胞釋放巨噬細(xì)胞刺激因子而抑制局部組織的炎癥反應(yīng),故也具有抗炎活性。
本品是治療白血病、風(fēng)濕類疾病的處方藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,它用于風(fēng)濕性疾病治療已有30余年的歷史。其主要成分是硫唑嘌呤。硫唑嘌呤(Azathioprine,AZA)是一種經(jīng)典的免疫抑制劑,化是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑??僧a(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細(xì)胞的增生,并可引起DNA的損害。
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(實習(xí)編緝:劉麗華)
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