恩他卡朋片(珂丹)為橙棕色薄膜衣片,除去包衣后顯黃色。可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動(dòng))。
那么,恩他卡朋片的注意事項(xiàng)有哪些?
1、帕金森病患者偶可發(fā)生繼發(fā)于嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)障礙的橫紋肌溶解癥或惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征(NMS)。在接受恩他卡朋治療的患者中,曾有橫紋肌溶解的個(gè)案報(bào)道。
2、NMS,包括橫紋肌溶解癥和高熱,以運(yùn)動(dòng)癥狀(強(qiáng)直,肌陣攣,震顫)、精神狀況改變(例如易激惹、意識模糊、昏迷)、高熱、自主神經(jīng)功能障礙(心動(dòng)過速、血壓不穩(wěn))以及血清肌酸磷酸激酶增高為特征。就個(gè)體病例來講,可能只出現(xiàn)某些癥狀和/或體征。
3、曾有NMS的個(gè)案報(bào)道,尤其是在突然減量使用或停止使用恩他卡朋和其它多巴胺能藥物之后。因此如有必需,對于恩他卡朋和其它多巴胺能藥物來講,撤藥過程應(yīng)該緩慢。而如果緩慢撤藥仍出現(xiàn)癥狀和/或體征,則需增加左旋多巴的劑量。
4、由于其作用機(jī)理,本品可能干擾含兒茶酚結(jié)構(gòu)藥物的代謝并增強(qiáng)它們的作用。因此,對那些接受通過COMT代謝的藥物治療的患者,如利米特羅、異丙腎上腺素、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、-甲基多巴和阿撲嗎啡,給予本品要謹(jǐn)慎(見“藥物相互作用”)。
5、本品總是作為左旋多巴治療的輔助治療。因此,左旋多巴治療的注意事項(xiàng)在本品治療時(shí)亦應(yīng)考慮在內(nèi)。
并且,應(yīng)避免突然停藥,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。肝功能障礙者,應(yīng)調(diào)整藥物劑量。FDA把本品定為孕婦危險(xiǎn)C級。作者迄今為未見孕婦使用本品的報(bào)道。在動(dòng)物研究中,大劑量的Ent可增加對眼睛的影響。由于在乳汗中發(fā)現(xiàn)Ent,建議哺乳女慎用本品。尚未建立Ent在兒童中使用的安全性。
通過恩他卡朋片的注意事項(xiàng)可以看出,在購買的時(shí)候需要對癥下藥。同時(shí),不妨加強(qiáng)了解關(guān)于恩他卡朋片的信息,比如說,藥品的作用、副作用等等,再?zèng)Q定購買。熱線電話:400-086-5111。
(實(shí)習(xí)編輯:葉思敏)
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