阿德福韋酯片(商品名：阿甘定)是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類似物，在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋酯在體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為阿德福韋。在濃度明顯高于體內(nèi)觀察到的濃度時(shí)（>4000倍），阿德福韋對(duì)任何一種下列常見(jiàn)的人體CYP450酶都無(wú)抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韋是否誘導(dǎo)CYP450酶。根據(jù)體外實(shí)驗(yàn)的結(jié)果和阿德福韋的腎臟消除途徑，阿德福韋作為抑制劑或底物、由CYP450介導(dǎo)與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。

本品針對(duì)治療乙肝的效果分析：

方法：將慢性肝炎、肝炎肝硬化患者分為兩個(gè)組,阿德福韋酯片(阿甘定)治療組和苦參素膠囊治療組進(jìn)行比較。

可得出的結(jié)果為：本品治療組HBV-DNA下降較快,轉(zhuǎn)陰比例較高,ALT正常和肝纖維化指標(biāo)改善的效果都比較好。阿德福韋酯片(阿甘定)對(duì)發(fā)YMDD變異的病例同樣有效。

由此可知，口服本品方便,抗病毒作用可靠,并能改善肝功能,抗肝纖維化,無(wú)相關(guān)抗藥性,耐受性和安全性良好,可作為臨床抗病毒的一線藥物。

同時(shí)，阿德福韋通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管主動(dòng)分泌的方式經(jīng)腎臟排泄。10mg阿德福韋酯與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可以增加阿德福韋酯或合用藥物的血清濃度。

此外，本品副作用亦不可小覷，在服用阿德福韋酯片一段時(shí)間后，如果突然停藥，病情會(huì)加重，后果是非常嚴(yán)重的。并且還會(huì)出現(xiàn)虛弱、頭痛、腹痛、惡心、氣脹、腹瀉和消化不良等等，同時(shí)也具有很強(qiáng)的腎毒性，還會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大。

本品可以有效治療乙肝。如果在用本品治療乙肝，則一定要聽(tīng)從?？漆t(yī)生的囑咐，切莫私自用藥或停藥，以免導(dǎo)致不良后果。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃鈺婷）