復(fù)方鱉甲軟肝片具有軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血，用于慢性肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)，氣血虧虛，兼熱毒未盡證。本品主要成分有鱉甲、三七、赤芍、冬蟲(chóng)夏草、連翹等。經(jīng)動(dòng)物肝纖維化模型治療實(shí)驗(yàn)結(jié)果，顯示對(duì)肝纖維化早期有明顯阻斷作用，并有抑制貯脂細(xì)胞增殖，減少膠原蛋白合成，降低膠原蛋白在Diss腔過(guò)量沉積，及溶解和吸收已形成的肝纖維化作用。

我國(guó)是乙肝的高流行區(qū)。引起眾多HBV慢性感染的重要原因之一是我國(guó)HBV的母嬰傳染牢高。由于患者的重視程度不高，沒(méi)有得到及時(shí)治療，肝臟內(nèi)乙肝病毒復(fù)制，引起肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生，主要是細(xì)胞外間質(zhì)(ECM)合成，分泌增加，降解減少，以致過(guò)多的沉積，當(dāng)沉積增至肝的5倍以上時(shí)，則肝維化形成。

要想阻斷病變惡化的結(jié)局，需要作到綜合治理：合理使用藥物、保障營(yíng)養(yǎng)供給、心情愉快、起居有常?？共《局委熓亲钄嗖∏榘l(fā)展的第一關(guān)，抗肝纖維化治療是防止肝硬化的必要環(huán)節(jié)。目前有效的抗肝纖維化藥物不斷涌現(xiàn)，如復(fù)方鱉甲軟肝片、復(fù)方丹參、復(fù)方桃仁制劑等。

本品經(jīng)動(dòng)物肝纖維化治療實(shí)驗(yàn)，對(duì)肝纖維化早期有明顯阻斷作用，并有抑制貯脂細(xì)胞增殖，減少膠原蛋自在Disse腔過(guò)量沉積及溶解和吸收已形成的纖維化作用，同時(shí)可以抑制肝纖化2(I)MRNA的表達(dá)，具有軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒之效，用于慢性肝纖化。

本品從肝纖維化的主要病理機(jī)制立法，在多年臨床治療慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)優(yōu)化組方而成。方中以冬蟲(chóng)夏草及炙鱉甲等為主藥，有舒肝活血、軟堅(jiān)散結(jié)、提高蛋白、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用。李健等發(fā)現(xiàn)復(fù)方鱉甲軟肝片能減少酒精性肝纖維化狄氏間隙膠原的沉積。

趙景明的研究進(jìn)一步證實(shí)復(fù)方鱉甲軟肝片抗肝纖維化機(jī)制主要通過(guò)降解過(guò)度沉積的細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)、抑制HSC活化、抑制與肝纖維化有關(guān)的細(xì)胞因子TGF—B1等起作用。試驗(yàn)結(jié)果提示復(fù)方鱉甲軟肝片既可減輕肝纖維化，又可緩解肝臟間質(zhì)細(xì)胞的炎癥和壞死，作用較全面。在戒酒的基礎(chǔ)上聯(lián)用抗肝纖維化藥治療酒精性肝硬化，值得推廣。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃鈺婷）