復方鱉甲軟肝片是《肝纖維化中西醫(yī)診療指南》的推薦用藥，是從肝纖維化的主要病理機制立法，是在多年臨床治療慢性肝炎、肝硬化的基礎上，經(jīng)過不斷優(yōu)化組方而成。臨床上，復方鱉甲軟肝片可與恩替卡韋聯(lián)合使用，用于治療乙型肝炎相關活動性肝硬化，取得顯著療效。但是，患者在使用復方鱉甲軟肝片的時候，應注意孕婦是禁止使用復方鱉甲軟肝片的。

恩替卡韋聯(lián)合復方鱉甲軟肝片治療乙型肝炎相關活動性肝硬化臨床觀察：

目的：了解恩替卡韋聯(lián)合復方鱉甲軟肝片治療乙型肝炎相關活動型肝硬化的療效。

方法：將60例乙型肝炎相關活動型肝硬化患者隨機分為恩替卡韋與復方鱉甲軟肝片治療組(32例)和單用恩替卡韋對照組(28例)進行治療,觀察療程48周。治療前后檢測患者血清肝纖維化四項,每12周檢測其肝功能、HBV-DNA結(jié)果。

結(jié)果：恩替卡韋聯(lián)合復方鱉甲軟肝片治療乙型肝炎相關活動型肝硬化在肝纖維化指標(ⅣC、HA、PⅢP及LN含量)改善方面治療組明顯優(yōu)于對照組(P<0.01),療效評估方面治療組顯效率78.1%,對照組顯效率53.6%,治療組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在肝功能指標(TBIL、ALT、PTA、Child-Pugh分級)恢復、HBV-DNA轉(zhuǎn)陰方面兩組均較治療前有明顯改善,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),但兩組間比較差異無統(tǒng)計學意義。

結(jié)論：恩替卡韋聯(lián)合復方鱉甲軟肝片治療乙型肝炎相關活動型肝硬化在改善肝纖維化方面療效確切。

另外，肝硬化或是肝纖維化患者在使用復方鱉甲軟肝片的時候應該注意，孕婦是禁止使用復方鱉甲軟肝片的。因為復方鱉甲軟肝片中的有些成分，可能會對胎兒造成一定的影響。

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（實習編輯：黃鈺婷）