得舒特通用名是匹維溴銨片,是一種對(duì)胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗劑。文獻(xiàn)報(bào)道,服用本品患者在檢查時(shí)對(duì)腹痛的依從性及達(dá)到回盲部時(shí)間與654-2組無明顯差異;另有文獻(xiàn)報(bào)道,患者的年齡、性別、文化程度對(duì)疼痛感覺的差異無明顯差別,而服用本品可明顯減輕腸道準(zhǔn)備時(shí)可能發(fā)生的疼痛,檢查者的操作手法及熟練程度才是結(jié)腸鏡檢查成功的關(guān)鍵。那么,本品對(duì)治療腸痙攣有效嗎?
腸痙攣是由于腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性或間隙性腹痛。臨床上小兒多見,成人也可因腸道疾病發(fā)生腸痙攣。腸痙攣特點(diǎn)為腹痛突然發(fā)作,以臍周為著,發(fā)作間歇時(shí)無異常體征。腸痙攣的病因尚不明,因副交感神經(jīng)興奮致一過性腸痙攣,暫時(shí)阻斷腸內(nèi)容物通過,使近端腸管強(qiáng)力蠕動(dòng)而形成絞痛。
本品的主要成分匹維溴銨是作用于胃腸道的解痙劑,它是一種鈣拮抗劑,通過抑制鈣離子流入腸道平滑肌細(xì)胞發(fā)揮作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中觀察到匹維溴銨可以直接或間接地減低致敏性傳入的刺激作用。匹維溴銨沒有抗膽堿能作用,也沒有對(duì)心血管系統(tǒng)的副作用。
本品不僅對(duì)結(jié)腸痙攣治療效果好,還適用于各種腸胃不適癥,增加腸道蠕動(dòng)能力,針對(duì)腸胃不適,有效緩解疼痛。本品通過阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細(xì)胞,防止肌肉過度收縮而達(dá)到解痙作用,能消除腸平滑肌的高反應(yīng)性,并增加腸道蠕動(dòng)能力。本品對(duì)心血管平滑肌細(xì)胞親和力極低,每天單劑口服1200mg,也不會(huì)引起血壓的變化。本品不會(huì)影響食管下部賁門括約肌的壓力,也不引起十二指腸反流。更重要的是,本品相對(duì)許多緩解腸胃腹痛、腹脹的藥價(jià)格要便宜,因此值得基層醫(yī)院推廣使用。
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(實(shí)習(xí)編輯:戴澤薪)
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