戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)復(fù)合包裝含有雌激素戊酸雌二醇，是天然人體17β－雌二醇的前體。其另一成份醋酸環(huán)丙孕酮是合成的羥孕酮衍生物，具有孕激素、抗促性腺激素及抗雄激素的特性。那么，戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)的適應(yīng)癥有哪些？使用時要注意什么？

戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)在與孕激素合用建立人工月經(jīng)周期中，用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾病(潮熱)，生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰、陰道萎縮，性交困難，尿失禁)，以及精神性疾病(睡眠障礙、衰弱)。預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。

戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)復(fù)合包裝將按照下面的治療方案給藥：

按照下面的順序，每日一片，無間斷的服用21天：11片白片，10片淺橙紅色片。

本包裝服完后，是這段治療隨后的為期7天的治療中斷期。

在治療期間內(nèi)，可能發(fā)生撤退性出血。

治療可以從任何一天開始。然而，當(dāng)從其他的序貫激素替代治療轉(zhuǎn)換到戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)復(fù)合包裝時，建議在出血后開始服藥，即一個新的序貫激素替代療法從這一天開始。

為預(yù)防絕經(jīng)的骨質(zhì)疏松，治療的療程為若干年。

如果患者忘記服藥，忘記的藥片應(yīng)該在24小時內(nèi)服用，以避免發(fā)生撤退性出血。如果出現(xiàn)間斷性出血，繼續(xù)服藥以避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的出血。如果出血持續(xù)，或出血在若干個連續(xù)周期重復(fù)出現(xiàn)，或者在戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝長期治療后首次出現(xiàn)出血，有必要進(jìn)行全面的婦科檢查以排除任何器質(zhì)性原因。

應(yīng)該定期（每6個月）進(jìn)行利弊權(quán)衡再評估，以便在需要時調(diào)整或停止給藥：在整個戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)復(fù)合包裝治療期間；或由其他激素治療轉(zhuǎn)換到戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝；或遵醫(yī)囑。

戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)復(fù)合包裝不能用于避孕。如需要，應(yīng)采用非激素方法避孕（周期和體溫方法除外）。如果發(fā)生了妊娠，必須中止服藥，直至除外妊娠。

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（實(shí)習(xí)編輯：劉愛玲）