阿德福韋酯膠囊(商品名：名正)的臨床用藥指征是：主要對乙肝病毒復制活躍，組織學明顯活動，ALT、AST持續(xù)升高的慢性乙肝患者均可選用。阿德福韋酯膠囊(名正)主要適用范圍：對拉米夫定或a-干擾素治療無效或需序貫治療的慢性乙肝患者可以使用；對拉米夫定發(fā)生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韋酯膠囊治療；對于乙肝后代償的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染時使用。

阿德福韋酯膠囊(名正)既可作為慢性乙肝治療的一線單用藥，又可用于治療拉米夫定耐藥患者，不管是肝功能處在代償期或失代償期，阿德福韋酯片均有較顯著的效果。

另有資料認為，應用阿德福韋酯膠囊可延長艾滋病患者抗HBV的治療周期，為患者贏得接受抗HIV治療的時機，并能提高肝移植患者的生存率。阿德福韋酯膠囊(名正)的治療優(yōu)勢可以概括為：

1、慢性乙肝病人抗病毒治療的一線用藥。

2、長期治療HBeAg陰性患者長期治療的首選用藥。

3、拉米夫定耐藥患者的首選用藥。

4、肝移植前后的標準用藥之一。

5、肝硬化患者核苷類似物的用藥首選。

6、HBeAg血清轉換的持續(xù)率應答最高。

7、E晶型膠囊制劑，很好保持了喲啊無的高活性和高穩(wěn)定性。

阿德福韋酯是新一代核苷類似物，是活性成分阿德福韋的前體藥物, 口服后在體內迅速轉化為阿德福韋，直接作用抑制DNA多聚酶和鏈終止作用來抑制HBV的復制。體內外試驗顯示, 阿德福韋可有效抑制HBV復制, 不僅對野生株有良好的抑制作用, 對YMDD變異株也有明顯抑制作用。在慢性乙型肝炎的治療中，抗病毒、抗纖維化是關鍵。阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎通過抑制HBV復制, 使其在恢復血清肝功能, 改善肝臟炎癥活動, 延緩纖維化的進展方面取得了明顯療效。韋嘉等[4]研究對阿德福韋酯不良事件和安全性的分析顯示：阿德福韋酯片在患者的耐受性、不良事件的發(fā)生率與其他同類藥物相比，耐受性和安全性良好。

總之，阿德福韋酯膠囊(名正)具有易吸收、純度高、質量穩(wěn)定等三大優(yōu)勢，口服10mg/d，使用方便，療效確切，有很好的安全性，可作為首選的一線抗病毒藥物。

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（實習編輯：黃鈺婷）