復(fù)方鱉甲軟肝片為復(fù)方制劑，其主要成分為鱉甲、冬蟲夏草、黃芪、黨參等l1種名貴藥物提取精制而成的純中藥制劑。是中國SFDA批準(zhǔn)的首個抗纖維化藥物，也是《肝纖維化中西醫(yī)結(jié)合診療指南》推薦的首選用于抗纖維化及早期肝硬化的。復(fù)方鱉甲軟肝片具有軟堅散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血等功效。

復(fù)方鱉甲軟肝片具有“軟堅散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血”之功效。臨床上廣泛用于慢性肝炎纖維化，早期肝硬化及酒精性肝炎、肝脂肪變性致之纖維化，以及早期肝硬化患者，癥見：脅肋隱痛或肋下痞塊，面色晦黯，脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤縷紅絲等。

復(fù)方鱉甲軟肝片通過蛋白合基因轉(zhuǎn)錄水平明顯下調(diào)肝臟TIMP-1、2,解除TIMPs對MMPs降解ECM酶活性的抑制抑制作用，使MMPs有效降解過度沉積的ECM成分，明顯抑制關(guān)鍵性ECM生成細(xì)胞HSCs的活化、增殖，并促進其凋亡，進而減少臟內(nèi)ECM的沉積，阻止肝纖維化的啟動和進展。ECM成分降解的有效性序為：Ⅲ型膠原>Ⅳ膠原、層粘連蛋白、纖維連接蛋白>Ⅰ型膠原。

治療結(jié)果表明，復(fù)方鱉甲軟肝片作用確切，療效良好。方中鱉甲、紅花活血化瘀、軟堅散結(jié)。藥理學(xué)證實，活血化瘀藥能改善肝臟的血液循環(huán)，改善肝細(xì)胞代謝，穩(wěn)定細(xì)胞膜，防止肝細(xì)胞損傷和促進肝細(xì)胞恢復(fù)，起到防治肝纖維化的作用。鱉甲抑制結(jié)締組織增生，提高膠原酶的活性，增加膠原的降解，同時提高血漿蛋白，增強機體免疫力。梔子、郁金清肝泄熱，以達(dá)利膽退黃、保肝降酶之目的。黃芪、人參、靈芝益氣扶正，提高機體免疫力，調(diào)整血漿白球蛋白比例，增強網(wǎng)狀細(xì)胞吞噬功能，促進膠原組織的降解。蟲草菌絲已被證實有抗肝纖維化的作用。

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（實習(xí)編輯：黃鈺婷）