埃索美拉唑鎂腸溶片（耐信）聯(lián)合加斯清治療35例反流性食管炎患者，用藥4周時(shí)治療組燒心痛，反流癥的癥狀明顯減少，與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；內(nèi)鏡復(fù)查治療組與對(duì)照組在黏膜病損愈合率分別為81.5%和65%。反流性食管炎是消化系統(tǒng)常見病，我國的發(fā)病率約7%～8%，反流性食管炎是消化道運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，發(fā)病有多種機(jī)制參與，包括食管下括約肌功能減退，酸清除異常，反流物的毒性作用和食管黏膜抵抗力降低，因此單純抑酸不能改善食管與胃動(dòng)力，不能從根本上阻止反流，同時(shí)強(qiáng)力抑酸可延緩胃排空，因此對(duì)RE患者進(jìn)行抑酸治療的同時(shí)，加強(qiáng)促動(dòng)力治療是必要的。

加斯清是一種新型胃腸道促動(dòng)藥物，它是選擇性胃腸5一羥胺受體激動(dòng)劑，起效迅速，增強(qiáng)食管蠕動(dòng)和下食管擴(kuò)約肌張力，可防止胃內(nèi)容物反流人食管，增強(qiáng)食管清除作用。另外加斯清還可以增加胃、十二指腸收縮和胃十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，減少十二指腸胃反流，促進(jìn)胃十二指腸排空，所以對(duì)反流性食管炎具有一定的治療作用。耐信是一種新型質(zhì)子泵抑制劑，其特點(diǎn)抑制胃酸分泌，使胃內(nèi)酸度下降，保護(hù)胃黏膜，因此緩解癥狀快，改善生活質(zhì)量和治愈或防止黏膜損傷。我院應(yīng)用加斯清加耐信治療35例反流性食管炎患者，用藥4周時(shí)治療組燒心痛，反流癥的癥狀明顯減少，與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；內(nèi)鏡復(fù)查治療組與對(duì)照組在黏膜病損愈合率分別為81.5%和65%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

本結(jié)果表明，食管酸暴露是酸反流疾病的關(guān)鍵，耐信比雷尼替丁療效更明確而持久，研究也表明對(duì)RE患者，用質(zhì)子泵抑制劑治療，療效明顯優(yōu)于H：受體阻滯劑J。因此，我們認(rèn)為耐信聯(lián)合加斯清治療反流性食管炎是安全、有效的方法，根據(jù)本組治療情況，我們認(rèn)為療程以4周為宜。

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（實(shí)習(xí)編輯：江婷婷）