本文主要研究里亞美聯合迪維霜治療扁平疣的療效。方法:治療組外用里亞美聯合迪維霜,對照組單用迪維霜,以扁平疣患者為研究對象。結果:治療組的有效率明顯高于對照組的有效率。結論:里亞美聯合迪維霜治療扁平疣安全、有效,在臨床中值得推廣應用。
2004-08~2005-08我科采用里亞美(重組人干擾素α-2b軟膏,哈藥集團生物工程有限公司生產)和迪維霜(O.1%維A酸乳膏,重慶華邦制藥股份有限公司生產)聯合治療扁平疣取得滿意療效。
扁平疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)3、10、28、41型感染引起的慢性良性病毒性皮膚病,其發(fā)生、病程與機體免疫功能有重要的關系,且細胞免疫對扁平疣的防御機制起主要作用。HPV侵入表皮后在表皮細胞內進行病毒復制、播散,從而形成明顯的角化過度,顆粒層、棘層細胞增生肥厚,導致皮膚表面形成扁平丘疹性損害。因此我們治療本病應從抗病毒,提高機體免疫力入手。存在因素與人體免疫機能失調有關里亞美是重組人干擾素α-2b軟膏,具有調節(jié)免疫功能和廣譜抗病毒活性的作用,國內多數臨床報道表明,α-干擾素局部外用效果佳,值得推廣使用。
干擾素α-2b含有抑制病毒活力的低分子糖蛋白物質,它可以增強機體對HPV感染的防御性,且能增強NK細胞的活性,增強細胞毒T細胞的殺傷作用和自然殺傷性細胞的功能,從而抑制疣組織增殖。迪維霜是0.1%維A酸乳膏,維A酸類藥物可調節(jié)被HPV感染細胞的細胞周期,抑制其過度增殖,同時能促進上皮細胞分化,使分化異常的上皮細胞恢復正常;且有促角質剝脫的作用;另外,還具有免疫調節(jié)作用,表現為促淋巴細胞和單核細胞分化,激活巨噬細胞和表皮朗格漢斯細胞,調節(jié)免疫反應及炎性反應。本文治療組里亞美聯合迪維霜治療扁平疣有效率明顯高于單用迪維霜對照組??紤]兩者聯用時,利用迪維霜的角質剝脫作用使扁平疣增厚的角質脫落從而增加了干擾素的透皮吸收量,更大地發(fā)揮了干擾素的局部抗病毒作用。因此,我們認為,里亞美聯合迪維霜治療扁平疣安全、有效,方法簡單,患者耐受性好,在臨床中值得推廣應用。
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(實習編輯:蔡鈺峻)
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