阿德福韋是無(wú)環(huán)核苷類似物，目前臨床應(yīng)用的是阿德福韋的前體，那究竟阿德福韋酯膠囊(名正)治療乙肝后早效果如何？

要想了解阿德福韋酯治療乙肝的效果，還是需要知道阿德福韋酯治療乙肝的作用機(jī)理。阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類似物，目前臨床應(yīng)用的阿德福韋酯是阿德福韋的前體，在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化成有活性的代謝產(chǎn)物，代謝產(chǎn)物是阿德福韋二磷酸鹽，它可以整合到乙肝病毒DNA里面發(fā)揮抗病毒作用。

阿德福韋對(duì)HBV YMDD變異株有顯著抑制作用，HBV DNA由治療前的(7.26±1.26)l0910拷貝/mI.降為治療24周后的(4.05±O.79)loglo拷貝/mL，24周ALT復(fù)常率為87.5%，HBeAg陰轉(zhuǎn)率達(dá)20.8%，抗一HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)率為8.3%(P值均

阿德福韋對(duì)有YMDD變異的乙型肝炎患者有一定療效。

需要注意阿德福韋酯長(zhǎng)期服用容易引起體內(nèi)乙肝病毒的變異，產(chǎn)生嚴(yán)重的耐藥性。這對(duì)于乙肝治療來(lái)說(shuō)是打擊性的結(jié)果，可以直接導(dǎo)致治療失敗，很容易造成病情反彈引起更嚴(yán)重的后果。所以，有部分乙肝患者通過(guò)服用治療前期還有一定的效果，到了后期病情反而出現(xiàn)惡化就是這個(gè)原因。所以，使用阿德福韋酯治療乙肝還需慎重。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃鈺婷）