兒童癲癇，是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的一種良性部分性癲癇。小兒持續(xù)性的癲癇會(huì)影響兒童的智力發(fā)展。小兒癲癇大發(fā)作，如治療不及時(shí)、既往有嚴(yán)重腦損傷病史，容易伴有智力低下等嚴(yán)重問(wèn)題，預(yù)后較差。臨床上治療兒童癲癇可用曲萊。

曲萊（奧卡西平片），為抗癲癇藥?？捎糜诔赡耆撕?歲以及5歲以上兒童患者，治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。

曲萊藥理作用

曲萊奧卡西平片，是通過(guò)改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性，即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調(diào)控而產(chǎn)生其效用。根據(jù)最近的研究發(fā)現(xiàn)，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴(lài)性鈉離子通道。在治療濃度時(shí)，這兩種化合物抑制了細(xì)胞培養(yǎng)中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴(lài)性動(dòng)作電位的持續(xù)性高頻重復(fù)放電，這種效應(yīng)可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動(dòng)的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結(jié)果表明，消旋MHD及其兩種對(duì)映體的抗癲癇作用也因?yàn)橛锈涬x子通道的參與調(diào)節(jié)。

曲萊奧卡西平片，適合于單獨(dú)或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中，曲萊奧卡西平片，可從臨床有效劑量開(kāi)始用藥，一天內(nèi)分為兩次給藥根據(jù)病人的臨床反應(yīng)增加劑量：當(dāng)使用曲萊代替其他抗癲癇藥治療時(shí)，在曲萊治療開(kāi)始后應(yīng)逐漸減少其他抗癲癇藥的劑量。如果曲萊奧卡西平片與其它抗癲癇藥聯(lián)合使用，由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加，需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。

曲萊奧卡西平片，可長(zhǎng)期應(yīng)用并無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，不誘導(dǎo)肝代謝酶。并且，長(zhǎng)期應(yīng)用曲萊奧卡西平片對(duì)癲癇兒童的認(rèn)知功能無(wú)影響。

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（責(zé)任編輯：葉海霞）