曲萊也叫奧卡西平片，通過(guò)胃腸道快速吸收，迅速且?guī)缀跬耆亟到鉃樗幚砘钚猿煞?0,11-二氫-10-羥基-卡馬西平(單羥基衍生物，MHD)，是美國(guó)FDA批準(zhǔn)治療癲癇的一線用藥。曲萊為新一代高效廣譜抗癲癇藥，耐受性好，安全性高；長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)兒童認(rèn)知功能無(wú)影響；起效快，使用方便。癲癇病兒童及其家庭應(yīng)該得到社會(huì)更多的關(guān)愛(ài)，曲萊可謂給兒童癲癇帶來(lái)了新的希望。

癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，目前全世界癲癇患者約為5000萬(wàn)，其中超過(guò)50%的患者為兒童及青少年。相比發(fā)達(dá)國(guó)家，發(fā)展中國(guó)家的癲癇發(fā)病率更高。根據(jù)2001年發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國(guó)癲癇患病率約為7％。癲癇患者總數(shù)約為900萬(wàn)，每年新發(fā)癲癇人數(shù)約為40萬(wàn)。在整體癲癇患者人群中，兒童期癲癇發(fā)病比率最高，且越接近嬰幼兒期發(fā)病率越高。

目前我國(guó)兒童癲癇治療領(lǐng)域面臨諸多挑戰(zhàn)，其中患兒依從性差的問(wèn)題比較突出。一項(xiàng)針對(duì)0~17歲癲癇患者的研究報(bào)告顯示，擅自停藥、減藥、換藥及拒服藥品的比例高達(dá)67%。除可供選擇的藥物較少外，造成依從性差的原因還有很多，如部分抗癲癇藥物存在較多副作用；在需要調(diào)整藥物劑量時(shí)難以精確測(cè)量給藥劑量，也易產(chǎn)生副作用；頻繁的服藥為患兒生活帶來(lái)不便，出現(xiàn)漏服；兒童害怕服藥的天性，造成給藥困難。這些因素嚴(yán)重影響著兒童癲癇的治療效果。

大部分癲癇兒童都需要服用多種藥物來(lái)控制疾病的發(fā)作，但是人們更希望只應(yīng)用一種藥物就能解決問(wèn)題。曲萊(奧卡西平片)為首選的抗癲癇藥物，通過(guò)改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性，即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調(diào)控而產(chǎn)生其效用。根據(jù)最近的研究發(fā)現(xiàn)，曲萊(奧卡西平片)和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴(lài)性鈉離子通道。在治療濃度時(shí)，這兩種化合物抑制了細(xì)胞培養(yǎng)中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴(lài)性動(dòng)作電位的持續(xù)性高頻重復(fù)放電，這種效應(yīng)可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動(dòng)的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結(jié)果表明，消旋MHD及其兩種對(duì)映體的抗癲癇作用也因?yàn)橛锈涬x子通道的參與調(diào)節(jié)。

曲萊(奧卡西平片)具有與經(jīng)典抗癲癇藥物丙戊酸鹽、苯妥英相媲美的療效。目前已被全球60個(gè)國(guó)家廣泛批準(zhǔn)單獨(dú)或輔助用于兒童及成人患者癲癇癥的治療，曲萊(奧卡西平片)在國(guó)內(nèi)外已廣泛用于治療兒童癲癇。

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（責(zé)任編輯：葉海霞）