杜密克無明顯的毒性,不良反應(yīng)極少。用杜密克(乳果糖口服液)治療初始幾天可能會(huì)有腹脹,通常繼續(xù)治療即可消失;當(dāng)劑量高于推薦治療劑量時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和腹瀉,此時(shí)應(yīng)減少使用劑量。如果長期大劑量服用杜密克(通常僅見于PSE的治療),患者可能會(huì)因腹瀉出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。
使用杜密克時(shí)應(yīng)避免與半乳糖血癥;腸梗阻、急腹痛及其他導(dǎo)瀉劑同時(shí)使用。用于治療肝昏迷或昏迷前期的杜密克劑量較高,糖尿病患者應(yīng)慎用。使用杜密克時(shí)應(yīng)該注意一下幾點(diǎn):
1、便秘治療劑量下,杜密克適合糖尿病患者使用。但注意用于治療肝昏迷或昏迷前期的杜密克劑量較高,糖尿病患者應(yīng)慎用。
2、乳果糖制劑中含有一定量半乳糖,所以半乳糖血癥患者(半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏)禁用。
3、使用杜密克時(shí)應(yīng)注意避免與半乳糖血癥;腸梗阻、急腹痛及其他導(dǎo)瀉劑同時(shí)使用。
乳果糖在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸,導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值下降,并通過滲透作用增加結(jié)腸內(nèi)容量。上述作用刺激結(jié)腸蠕動(dòng),保持大便通暢,緩解便秘,同時(shí)恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律。在肝性腦?。≒SE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促進(jìn)腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長,抑制蛋白分解菌;促進(jìn)腸內(nèi)容物的酸化從而使氨轉(zhuǎn)變成離子狀態(tài);降低結(jié)腸pH值并發(fā)揮滲透效應(yīng)導(dǎo)瀉;刺激細(xì)菌利用氨進(jìn)行蛋白合成,改善氨代謝。在上述過程中,盡管不能僅以高氨血癥解釋肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀,但以氨為代表的含氨物質(zhì)起著重要作用。
方舟健客溫馨提醒:便秘患者在使用杜密克(乳果糖口服液)的時(shí)候,如果在治療2、3天后,便秘癥狀無改善或反復(fù)出現(xiàn),請查找原因并進(jìn)行適當(dāng)處理。
為了您的健康,請?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪,以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢或者撥打熱線電話: 400-086-5111。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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