愛若華是一種新型、低毒、高效的選擇性免疫抑制劑,即選擇性抑制機體異??哼M的免疫功能,對機體正常免疫功能沒有明顯影響。愛若華是治療風濕的理想藥物,臨床廣泛應(yīng)用于風濕、腎病等免疫相關(guān)性疾病的免疫治療中。愛若華注意事項有哪些呢?
(1)臨床試驗發(fā)現(xiàn)來氟米特可引起一過性的ALT升高和白細胞下降,服藥初始階段應(yīng)定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定。
(2)嚴重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學指標陽性的患者慎用。用藥前及用 藥后每月檢查ALT,檢測時間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現(xiàn)ALT升高,調(diào)整劑量或中斷治療的原則:①如果ALT升高在正常值的2倍(<80U/L)以內(nèi),繼續(xù)觀察。②如果ALT升高在正常值的2-3 倍之間(80-120U/L),減半量服用,繼續(xù)觀察,若ALT繼續(xù)升高或仍然維持 80-120U/L之間,應(yīng)中斷治療。③如果ALT升高超過正常值的3倍(>120U/ L),應(yīng)停藥觀察。停藥后若ALT恢復(fù)正常可繼續(xù)用藥,同時加強護肝治療及隨訪,多數(shù)病人 ALT不會再次升高。
(3)免疫缺陷、未控制的感染、活動性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良(bone marrow dysplasia)的患者慎用。
(4)如果服藥期間出現(xiàn)白細胞下降,調(diào)整劑量或中斷治療的原則如下:①若白細胞不低于3.0×109/L,繼續(xù)服藥觀察。②若白細胞在2.0×109/L一3.0× 109/L之間,減半量服藥觀察。繼續(xù)用藥期間,多數(shù)病人可以恢復(fù)正常。若復(fù)查白細胞仍低于3.0×109/L,中斷服藥。③若白細胞低于2.0×109/L,中斷服藥。建議粒細胞計數(shù)不低于1.5×109/L。
(5)準備生育的男性應(yīng)考慮中斷服藥。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢或者撥打熱線電話: 400-086-5111。
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(責任編輯:葉海霞)
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