脂溢性脫發(fā)常常出現(xiàn)在中青年男士身上，亦有極少部分女性會(huì)出現(xiàn)脂溢性脫發(fā)的現(xiàn)象，表現(xiàn)為頭皮上有較厚的油性分泌，頭發(fā)光亮，稀疏而細(xì)，或者頭發(fā)干燥，頭屑多，無(wú)光澤，稀疏纖細(xì)。脂溢性脫發(fā)是一種常見的皮膚病。成年男性脂溢性脫發(fā)（也叫雄激素源性脫發(fā)，男性型脫發(fā)）推薦治療方案：口服保法止配合外用蔓迪治療。

脂溢性脫發(fā)的原因：

主要與遺傳以及心理壓力過大等因素有關(guān)。脂溢性脫發(fā)的發(fā)展一般與體內(nèi)的雄性激素的分泌有關(guān)。人體毛囊是對(duì)雄激素敏感的靶器官，其生長(zhǎng)具有周期性，通常經(jīng)歷生長(zhǎng)期、退行期和休止期三個(gè)階段。人體分泌的雄激素主要為睪酮，睪酮在5α-還原酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮，再與頭皮部毛囊靶細(xì)胞內(nèi)的雄激素受體結(jié)合，抑制毛乳頭的生長(zhǎng)發(fā)育，干擾毛囊細(xì)胞的生長(zhǎng)代謝，使頭發(fā)提前進(jìn)入休止期，從而引起脫發(fā)。但也有可能伴有正常水平的雄激素，遺傳的素質(zhì)可使毛囊對(duì)雄激素的敏感性增加，導(dǎo)致正常的雄性激素水平卻引起脫發(fā)。

保法止的作用機(jī)理：

非那雄胺是一種合成的甾體類化合物，它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過程中的細(xì)胞內(nèi)酶Ⅱ型5α-還原酶的特異性抑制劑。非那雄胺對(duì)雄激素受體沒有親和力，也沒有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用。對(duì)該酶的抑制能阻礙外周組織中睪酮向雄激素雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，使血清及組織中雙氫睪酮濃度顯著下降。與安慰劑相比，可使血循環(huán)中睪酮的水平升高約10%-15%，但仍在生理范圍內(nèi)。非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降，在給藥后24小時(shí)內(nèi)使之顯著減少。

保法止的適用與說(shuō)明：

【適用癥】保法止適用于治療男性禿發(fā)（雄激素性禿發(fā)），能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)，保法止不適用于婦女與兒童。

【用法用量】每天1次，1次1片（1mg），可與或不與食物同服。般在連續(xù)用藥三個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間才能觀察到頭發(fā)生長(zhǎng)增加，頭發(fā)數(shù)目增加和/或防止繼續(xù)脫發(fā)的效果。建議持續(xù)用保法止以取得最大療效，停止用藥后療效可在12個(gè)月內(nèi)發(fā)生逆轉(zhuǎn)。

蔓迪的作用機(jī)理：

【起效活性體】蔓迪作為降壓藥物在體內(nèi)是通過其代謝產(chǎn)物硫酸米諾地爾而發(fā)揮其藥理作用的，經(jīng)鼠觸須毛囊的體外組織學(xué)培養(yǎng)以及S標(biāo)記的半胱氨酸合成頭發(fā)收白的體內(nèi)實(shí)驗(yàn)研究證明，蔓迪及其硫酸代謝物均具有生發(fā)作用，體外實(shí)驗(yàn)證明硫酸米諾爾比蔓迪的作用更強(qiáng)。若加入磺基轉(zhuǎn)移酶（催化品轉(zhuǎn)化為硫酸代謝物的酶）的抑制劑或硫酸清除劑，可抑制蔓迪的生發(fā)作用，但對(duì)硫酸代謝物的作用無(wú)影響，結(jié)果提示本品轉(zhuǎn)化為硫酸代謝物是起效的關(guān)鍵接受蔓迪后出現(xiàn)增長(zhǎng)的觸須毛囊根鞘外部可測(cè)得磺基轉(zhuǎn)移酶，且與蔓迪的作用強(qiáng)度呈一致性。

脂溢性脫發(fā)飲食注意事項(xiàng)：

1、適當(dāng)多吃些富含微量元素鋅的食物，如肉類、蛋類、肝、花生、核桃、茶葉、香蕉、蘋果、海帶、紫菜、荔枝、牡蝠、芹菜、青菜等。

2、通常蛋白質(zhì)是頭發(fā)的主要養(yǎng)分。因此，要攝取充足的蛋白質(zhì)食物，尤其是完全蛋白質(zhì)。要適當(dāng)多吃些動(dòng)物肝臟、瘦豬肉、牛肉、牛奶、雞蛋、魚、蝦、豆類及其制品。同時(shí)要多吃些富含碘和維生素B6族食物，以保持頭發(fā)光澤、滋潤(rùn)。富含維生素B6和碘的食物有海帶、芹菜、蘑菇、馬鈴薯、牛肉、牛肝、腎、香蕉等。

此外，脂溢性脫發(fā)者，要保持心情舒暢，防止精神刺激。要保持大便通暢和注意洗頭方法，一般情況下每周洗一次，夏天每周洗兩次，如油脂太多宜用硫碘香皂洗頭。脂溢性脫發(fā)者應(yīng)忌食或少食全脂牛奶、奶油及其制品、油炸食品、巧克力、甜食及酒、濃咖啡和其他辛辣刺激性食物，注意鹽份不能吸收過多，否則易脫發(fā)，還會(huì)阻礙頭發(fā)生長(zhǎng)。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢或者撥打熱線電話:400-086-5111。

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（責(zé)任編輯：葉海霞）