格列齊特(達(dá)美康)適用于當(dāng)單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島依賴型糖尿?。?型）患者，同時(shí)應(yīng)飲食控制。 格列齊特(達(dá)美康)是一種磺脲類(lèi)口服治療糖尿病藥物，結(jié)構(gòu)中含有氨雜環(huán)，因而具有不同手其它磺脲類(lèi)藥物的特點(diǎn)。格列齊特(達(dá)美康)通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖水平，顯著增加餐后胰島素和c一肽分泌水平，其療效可持續(xù)至治療二年以上。下面將介紹一下格列齊特(達(dá)美康)與其他藥物的相互作用：

　　1) 以下藥品可能會(huì)增加低血糖的危險(xiǎn)禁止聯(lián)合應(yīng)用： 一雙氯苯味唑(全身途徑，口服凝膠)：增加降糖作用并可能會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀，甚至昏迷。不推薦聯(lián)合應(yīng)用： 一保泰松(壘身途徑)：增加磺脲類(lèi)藥物的降糖效應(yīng)(取代它們與血漿蛋白的結(jié)合/或減少它們的排出)。 最好使用一種不同的消炎藥劑，否則，需警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)的重要性：在與消炎藥劑一同使用時(shí)，有必要在消炎藥治療期間和治療后調(diào)整藥物劑量。 一酒精：增加低血糖反應(yīng)(通過(guò)抑制代償性反應(yīng))，同時(shí)具有低血糖昏迷發(fā)作的潛在的危險(xiǎn)。避免酒精或含有酒精的藥物。 聯(lián)A斑用磊謹(jǐn)慎： 降血糖效應(yīng)可能增強(qiáng)，低血糖可能發(fā)生在與以下藥物合用時(shí)的一些情況下：其它降血糖藥物(胰島素，阿卡渡糖，雙胍類(lèi))，β-受體阻滯劑，氟康唑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利，伊那普利)，H2-受體拮抗劑，MAOIs，磺胺類(lèi)，非甾體抗炎藥。

　　2)以下藥品可能引起血糖水平提高 建議不要聯(lián)臺(tái)應(yīng)用一丹那唑：致糖尿病效應(yīng)。如果無(wú)法避免使用該種藥物，需要警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)尿糖和血糖的重要性。在使用和停止丹那唑治療時(shí)需要調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。聯(lián)合應(yīng)用需謹(jǐn)慎 一氯丙嗪(抗精神病藥)：使用大劑量氯丙嗪治療(每日氯丙嗪劑量>100 nag)會(huì)增加血糖水平(降低胰島素的釋放)。需要告之患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)血糖的重要性。在使用抗精神病藥治療時(shí)和停藥后需要調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。 一糖皮質(zhì)激素(全身途徑和局部途徑：關(guān)節(jié)內(nèi)部、皮膚和直腸制劑)和替可克肽(促皮質(zhì)類(lèi)激素)：有可能的酮癥而使血糖水平升高(由腎上腺皮質(zhì)激素引起的對(duì)碳水化合物耐受性降低)。需要告之患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)血糖的重要性。在使用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)和停藥后需要調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。 一羥芐羥麻黃堿，舒喘寧，三丁喘寧：(靜注)由于D一2激動(dòng)劑作用，提高血糖水平。需要強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)血糖的重要性。必要時(shí)改用胰島素。

　　3)合并用藥應(yīng)考慮的其它問(wèn)題 一抗凝劑(華法令)一般應(yīng)用中，磺脲類(lèi)可能導(dǎo)致潛在的抗凝性?？赡鼙仨毧紤]調(diào)整抗凝劑的劑量。

（責(zé)任編輯：石穎欣）