糖耐量減低(IGT)是2型糖尿病發(fā)生的前期狀態(tài),IGT每年自然轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿〉陌l(fā)病率為11•6%。我國(guó)IGT的患病率已達(dá)4•26%[2],IGT的危害不僅表現(xiàn)在可轉(zhuǎn)變成糖尿病,而且表現(xiàn)為在IGT階段就能發(fā)生血管病變。已有資料表明[2],在IGT患者中冠心病和高血壓的發(fā)病率明顯升高。本文對(duì)64例糖耐量減低(IGT)患者進(jìn)行為期一年的拜唐蘋(píng)干預(yù)及對(duì)照觀察,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 對(duì)象
我院2000年門(mén)診及住院的IGT患者64例, IGT均按1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)診斷。將入選者隨機(jī)分成二組,對(duì)照組(飲食加運(yùn)動(dòng)組)32例(男18例,女14例);拜唐蘋(píng)組32例(男20例,女12例)。
2 方法
初訪時(shí)連夜空腹10~12h后行OGTT(75g葡萄糖),取靜脈血測(cè)定空腹和OGTT后2h血漿葡萄糖 (FPG和2h PG)、空腹靜脈血漿總膽固醇及甘油三脂,同時(shí)測(cè)身高、體重。1年后重復(fù)上述檢查。對(duì)照組根據(jù)個(gè)體情況制定飲食及運(yùn)動(dòng)方案,定期宣教飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)的意義。拜糖蘋(píng)組在飲食和運(yùn)動(dòng)教育的基礎(chǔ)上,口服拜唐蘋(píng)50mg,每日3次,3餐前與第一口飯同服。
3 結(jié)果
兩組初訪時(shí),年齡、性別、FPG、2hPG、體重指數(shù) (BMI)、甘油三脂、膽固醇差異無(wú)顯著性。1年后拜唐蘋(píng)治療組與飲食加運(yùn)動(dòng)組比較,拜唐蘋(píng)組2hPG明顯下降,甘油三脂、膽固醇、體重略有下降。32例飲食加運(yùn)動(dòng)組,糖耐量轉(zhuǎn)為正常 (NGT)者3例(占9•4%),仍為IGT者26例(占81•2%),轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿≌?例(占9•4%);32例拜唐蘋(píng)組,NGT者8例(占25%),仍為IGT者23例 (占71•8%),轉(zhuǎn)為糖尿病者1例(占3•2%)。
拜唐蘋(píng)確能有效地降低IGT向糖尿病的轉(zhuǎn)化率,且能促進(jìn)IGT向糖耐量正常的轉(zhuǎn)化,同時(shí)也有助于控制餐后高血糖,減輕體重,調(diào)節(jié)血脂,可用于IGT的防治。
(責(zé)任編輯:石穎欣)
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