達力士(卡泊三醇軟膏)雖然不是激素類藥,但是對臉部皮膚刺激性還是比較大的,因此達力士說明書上明確提示患者朋友不要涂在臉上。達力士涂在臉上發(fā)很可能導(dǎo)致臉部皮炎。有此現(xiàn)象,首先馬上停止在臉部涂抹達力士。一般臉部皮炎不嚴(yán)重,一段時間也會自行恢復(fù)正常皮膚,但可能需要的時間比較長。
如果想盡快讓臉部皮炎好起來,可以使用普特彼軟膏。普特彼,即他克莫司治療特應(yīng)性皮炎的作用機制還不清楚。雖然對他克莫司的作用機制已有一定了解,但是這些發(fā)現(xiàn)與特應(yīng)性皮炎的臨床關(guān)系還不明確。他克莫司已被證實可以抑制T淋巴細(xì)胞活化,首先與細(xì)胞內(nèi)蛋白FKBP-12結(jié)合,形成由他克莫司-FKBP-12、鈣、鈣調(diào)蛋白和鈣調(diào)磷酸酶構(gòu)成的復(fù)合物,從而抑制鈣調(diào)磷酸酶的磷酸酶活性,阻止活化T細(xì)胞核轉(zhuǎn)錄因子(NF-AT)的去磷酸化和易位,NF-AT這種核成分會啟動基因轉(zhuǎn)錄形成淋巴因子(例如IL-2,γ干擾素)。他克莫司還可以抑制編碼IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的轉(zhuǎn)錄,所有這些因子都參與早期階段的T細(xì)胞活化。此外,他克莫司可以抑制皮膚肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞內(nèi)已合成介質(zhì)的釋放,下調(diào)朗格罕細(xì)胞表面FCεRI的表達。
(責(zé)任編輯:譚艷麗)
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