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春季高血壓過敏高發(fā) 看看老中醫(yī)的對策

2019-04-08 來源:悅讀中醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高血壓竹葉10g,生石膏20g,麥冬15g,半夏6g,生甘草5g,北沙參15g,浙貝10g,天花粉10g,白芍15g,荊芥6g,陳皮6g,桔梗6g,1劑。

好不容易趕上個清明節(jié)小長假,出去賞賞花,回來卻過敏了,您說掃不掃興?親朋好友聚會,滿桌的美味海鮮,您卻因為過敏只能望幾眼,您說氣不氣人?又或者就是一著急,血壓就蹭蹭蹭地上去了,您說焦不焦心?今天,小編就與大家分享對付過敏、高血壓的方法,喜上眉梢,這便趕緊與您分享,留著有用!

高血壓案

孫某,女,32歲。

生來身體強健,然性情憂郁,2007年下半年因身體疼痛,吃無名膠囊而患腎病綜合征。2008年輾轉(zhuǎn)河南各大醫(yī)院,又遍尋省內(nèi)外中醫(yī)治療,病卻越趨嚴(yán)重,甚至各大醫(yī)院竟不接納。2009年經(jīng)人介紹,在我處治療而獲愈。2011年底喜獲一兒,全家歡喜。然2012年4月因小兒發(fā)熱咳嗽一月,日夜看護,心力交瘁,又值感冒,經(jīng)數(shù)醫(yī)治療,皆以清熱發(fā)汗治療,汗出而病愈重。至2012年5月28日,我因事回家鄉(xiāng),而來求治。

其癥:血壓195/130mmHg,經(jīng)各種西藥治療皆無效。尿蛋白(++),入睡困難,躁無暫安時,頭頂痛,怕冷然稍覺熱則汗出,汗出以發(fā)際為主,咳嗽有痰難吐出,視線模糊,幾不能見(眼壓太高,導(dǎo)致眼底出血),干嘔,口干欲飲,胸悶氣短,頸項強直,大便稀,小便正常,月經(jīng)突然提前。兩脈小軟短而澀,舌苔白略剝。過勞患感,屢屢發(fā)汗而氣少津傷,當(dāng)補氣養(yǎng)津為主,兼以清熱宣肺以祛余邪,張仲景云:“傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。”

處方:竹葉10g,生石膏20g,麥冬15g,半夏6g,生甘草5g,北沙參15g,浙貝10g,天花粉10g,白芍15g,荊芥6g,陳皮6g,桔梗6g,1劑。

5月29日二診:上方一劑,上午服之頗安,然下午睡醒后,諸癥復(fù)起,故又急來就診。手腳顫抖冰涼,咳嗽汗出,頸項強直,胸悶氣短,大便稀,小便增多,月經(jīng)已停。左寸沉郁,關(guān)澀,尺沉弦細,右寸沉而關(guān)軟,尺小而空。心氣心陰兩傷,炙甘草湯與桂枝加厚樸杏子湯加減。

處方:桂枝12g,炙甘草10g,杏仁10g,厚樸6g,天花粉10g,麥冬10g,黨參10g,生地15g,豨薟草40g,杜仲10g,1劑。

6月3日三診:上方初服一劑,胸中不悶,睡眠轉(zhuǎn)好,血壓降至160/110mmHg,然再服血壓又升,頸項強硬,口干苦而汗出,咳嗽而微微惡寒,惡心,大便秘結(jié),兩關(guān)小短沉伏有力而弦,苔花剝。心陽已復(fù),然口干而汗出、惡寒惡心、兩關(guān)沉弦有力;當(dāng)為三焦郁熱,水飲不化,氣化不利所致;以五苓散加減。張仲景云:“傷寒,汗出而渴者,五苓散主之。”

處方:茯苓15g,白術(shù)10g,澤瀉15g,豬苓10g,阿膠10g,肉桂3g,滑石10g,寒水石10g,生石膏10g,紫石英30g,代赭石6g,神曲10g,1劑。

6月4日四診:諸癥皆減,然咳嗽依然,小便灼熱。上方加知母10g,紫菀10g,1劑。

6月5日我回上海,病人續(xù)服至6月15日,諸癥皆無,血壓幾正,眼壓正常,視力從0.2恢復(fù)到0.8,尿蛋白幾不明顯。

按:本因腎病,先天受損,復(fù)經(jīng)勞形傷氣,憂心傷血,不知固護正氣,屢屢發(fā)汗,損傷陽氣與津液,故初診養(yǎng)津補氣兼以驅(qū)邪。然用藥過于寒涼,藥過病所。因汗為心液,故二診用桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)以養(yǎng)心,輔以黨參、麥冬、生地、天花粉養(yǎng)氣生津,杏仁、厚樸降逆氣、去胸悶,加豨薟草以入腎,去腎之伏邪。心陽復(fù)則本來之邪氣乃現(xiàn),邪熱郁伏于三焦,在上則惡寒咳嗽,在中則口干苦而惡心,在下則大便秘結(jié),是津液不能從三焦而下化,轉(zhuǎn)而為汗。故用五苓散行水化氣,加石膏、滑石、寒水石以去三焦之熱,并能降氣;因少陽與厥陰相表里,故用代赭石以降逆平肝、紫石英以養(yǎng)心,如此則君火明而相火平;加神曲以化諸石。一劑則熱從三焦走,而小便灼熱,再加知母潤肺清熱,紫菀宣肺啟閉,因肺主通調(diào)水道之故。

過敏案

劉某,女,52歲。

2012年6月3日初診:三月前采摘野菊花期間,不知觸碰何物而過敏,手臂如黃豆大紅疙瘩滿布,略癢不痛。頭痛、頭暈、頭重,耳鳴,口苦咽干,心慌氣短,大拇指與食中指皆麻。經(jīng)檢查有高血壓、高血脂、腦梗死,之前暈倒過三次。面色黃穢,舌苔灰膩而干。右關(guān)脈沉澀,寸尺不足,左脈洪大,心肝尤甚。

處方:柴胡10g,黃芩6g,天花粉15g,白芍15g,杏仁10g,白豆蔻6g,薏苡仁15g,厚樸6g,黃連2g,半夏6g,菟絲子10g,川芎15g,茺蔚子30g,3劑。

6月7日復(fù)診:左寸關(guān)跳蕩已除,脈氣略藏,舌苔干凈,諸癥皆退,手臂上黃豆大的紅疙瘩幾不明顯。上方去白豆蔻,續(xù)服3劑。

按:患者中上二焦為濕所蔽,導(dǎo)致心、肝、膽三經(jīng)積熱不發(fā),故本案以暢通三焦,透發(fā)膽熱為主,治以小柴胡湯與三仁湯合方。因心包與三焦相表里,故三焦暢通則心包之火自降;膽附于肝,故膽熱透發(fā),肝熱隨之而泄。而三焦與腠膜相連,腠膜在皮之下、肉之上,為衛(wèi)氣與津液通行之所,故三焦暢而腠膜宣,衛(wèi)氣與津液并行于體表,而邪氣外出,故皮膚過敏癥狀消失。肝膽與腠膜相連,為當(dāng)代蜀中大家陳潮祖老最先提出,本案則再一次驗證了此種學(xué)說的合理性。

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