很多時候,各醫(yī)院婦科門診總是人滿為患。排隊掛號、排隊問診、排隊檢查......
折騰了大半天才拿到檢查結果,然而,很多醫(yī)院的醫(yī)生并不會詳細解釋哪一項結果代表的意義,身體有什么問題,是什么病癥,通常她們只是看了不到半分鐘,嘩啦啦給開了一堆藥,讓人感覺一頭霧水,這單子上到底說了什么?
今天,來教你如何讀懂白帶常規(guī)檢查單!
白帶常規(guī)的檢查一般包括5項。PH值、清潔度、霉菌與滴蟲、胺試驗、線索細胞。
白帶酸堿度
常用pH值來表示,正常白帶的pH值為在4.5以下(與陰道微環(huán)境一致),患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升,可大于5~6。
像圖中PH值結果為5.0,明顯表現異常,說明陰道內有炎癥,破壞了酸堿平衡!
陰道清潔度
陰道清潔度是檢測陰道炎癥的重要指標,可以分為4度,度數越大越不好。
Ⅰ度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。
Ⅱ度:鏡下見有陰道上皮細胞,少量白細胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細胞。
Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細胞與雜菌。
Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。
在臨床上,清潔度Ⅰ~Ⅱ度是正常的;Ⅲ~Ⅳ度是異常的,大多數情況下是感染引起的,要結合白帶常規(guī)檢查有沒有滴蟲、霉菌或是線索細胞,單純清潔度增高也可以是非特異性陰道炎。
如圖所示,清潔度為Ⅲ,超過正常范圍,說明陰道內部有炎癥等問題。
霉菌與滴蟲
這項檢查主要針對滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。
存在滴蟲或霉菌不論其數量多少,均用“+”或“陽性”來表示,“+”或“陽性”只說明感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴重程度。
如圖所示,這位檢查者檢查結果表明:陰道中沒有檢測到霉菌,而滴蟲檢查結果為“+”,說明存在滴蟲性陰道炎!
胺試驗
又稱胺臭味試驗,如果患者白帶化驗的胺試驗為陽性,說明患者有很大可能是細菌性陰道炎,但是如果不是陽性,也不能排除。
微生物檢查
一般會有真菌、滴蟲、淋病奈瑟菌等項,如果有,則在結果上表示是“+”,沒有就是“-”。
“+”或“陽性”只說明感染了檢查出有感染,并不說明其感染的嚴重程度。
線索細胞
正常為陰性。如果患者白帶制作涂片后,在顯微鏡下見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀,即為線索細胞,最常見于細菌性陰道炎。
有些醫(yī)院的檢查還會有一些其他項目:
支原體、衣原體、桿菌的檢測,結果為陽性說明有此類細菌的感染;
檢查出有紅細胞(顯示為“+”),一般是因為月經沒有徹底干凈,也需要考慮宮頸炎、宮頸息肉等等導致陰道出血的情況;
如果顯示白細胞(顯示為“+”)的話,可能有炎癥;
沒有滴蟲和霉菌,可以排除滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎。
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