春天不停打噴嚏，這種鼻炎該怎么辦？

　　春天到了，天氣暖和了，我們發(fā)現(xiàn)，很多人開始打噴嚏，清晨起來(lái)打，走在街上打，噴嚏連連，甚至都變得眼淚汪汪的，那么，這到底是怎么回事兒呢？

　　一般說(shuō)，這是患了過(guò)敏性鼻炎，這樣的人，平時(shí)也打噴嚏，而春天的時(shí)候，最容易發(fā)作了。

　　那么，到底什么是過(guò)敏性鼻炎呢？我們今天來(lái)認(rèn)真地了解一下吧！

　　西醫(yī)認(rèn)為，過(guò)敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎，是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后，主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)（主要是組胺）釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

　　變應(yīng)性鼻炎是一個(gè)全球性健康問(wèn)題，比如在日本發(fā)病率就非常的高，此病嚴(yán)重影響工作和生活，我記得王琦教授曾經(jīng)開玩笑，說(shuō)一個(gè)噴嚏可以讓一車人喪命，大家信嗎？大家聽了將信將疑。王琦老師說(shuō)：如果一個(gè)司機(jī)，拉著一車的旅客，行駛在陡峭的懸崖邊上的公路上，結(jié)果，轉(zhuǎn)彎的時(shí)候，不由自主地連著打噴嚏，眼睛都閉上了，這不就出事兒了嗎？

　　那么，這種過(guò)敏性鼻炎都有哪些過(guò)敏性因素呢？

　　1.遺傳因素

　　研究顯示，變應(yīng)性鼻炎患者具有特應(yīng)性體質(zhì)，通常顯示出家族聚集性，已有研究發(fā)現(xiàn)某些基因與變應(yīng)性鼻炎相關(guān)聯(lián)。其實(shí)這在中醫(yī)里，就是體質(zhì)的遺傳，比如，父母是陽(yáng)虛體質(zhì)，沒(méi)有調(diào)整過(guò)來(lái)，生了孩子，結(jié)果孩子就很容易遺傳了父母的體質(zhì)。

　　2.變應(yīng)原暴露

　　變應(yīng)原多來(lái)源于動(dòng)物、植物、昆蟲、真菌或職業(yè)性物質(zhì)。其成分是蛋白質(zhì)或糖蛋白，極少數(shù)是多聚糖。過(guò)敏性鼻炎的變應(yīng)原大致有下面這些：

　?。?）螨：主要為屋塵螨、粉塵螨等。屋塵螨以人類皮屑為食，并主要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、家具及絨毛玩具中。

　?。?）花粉：風(fēng)媒花粉由于飄散量巨大且能遠(yuǎn)距離傳輸，因而可影響遠(yuǎn)離花粉源數(shù)百公里的人群。在春天，百花盛開，此時(shí)過(guò)敏性鼻炎的患者，就開始了最難過(guò)的季節(jié)。

　?。?）動(dòng)物皮屑：動(dòng)物的皮屑及分泌物攜帶致敏原。

　?。?）真菌變應(yīng)原：霉菌向室內(nèi)、外環(huán)境中釋放變應(yīng)原性孢子。

　?。?）食物變應(yīng)原：有些患者，會(huì)因?yàn)槌粤四承┦澄?，?dǎo)致過(guò)敏，這些過(guò)敏反應(yīng)里，就包括了鼻腔的過(guò)敏。

　　以上是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總結(jié)出的致敏因素。所以，一般情況下，醫(yī)生會(huì)建議過(guò)敏性鼻炎患者，盡量躲著這些因素。

　　但是，中醫(yī)的看法稍有不同，中醫(yī)思考的是：這些過(guò)敏性因素到處都有，為何有很多人又不過(guò)敏呢？為何單單是您自己過(guò)敏呢？根源還應(yīng)該是自己的身體出現(xiàn)了偏差，導(dǎo)致了特殊的反應(yīng)。

　　在這個(gè)世界上，我們不可能永遠(yuǎn)地躲著某些因素，而且，這些過(guò)敏的患者，也不是生下來(lái)就過(guò)敏的，而是逐漸發(fā)展而來(lái)的，所以，調(diào)整自己的偏頗，讓自己適應(yīng)大自然，則是正確的解決方式。

　　那么，中醫(yī)認(rèn)為這些朋友，是身體出了什么問(wèn)題呢？

　　中醫(yī)認(rèn)為，這種情況也是很多因素造成的，所以中醫(yī)里面分的證型也是比較多的。但是，我覺(jué)得其中陽(yáng)氣不足這種證型，應(yīng)該是占比例最大的。

　　陽(yáng)氣不足之人，防衛(wèi)系統(tǒng)正氣虛弱，則外邪容易入侵，而正氣又無(wú)力徹底抗邪外出，這樣，外邪就容易殘留在口鼻之處，這是一種低水平的平衡，外邪和正氣暫時(shí)相安無(wú)事。

　　但是，一旦到了外界有所變化，身體的陽(yáng)氣開始上升的時(shí)候，則身體開始識(shí)別，原來(lái)有外邪在這里，需要清除，于是，就開始打噴嚏了。

　　比如，清晨，陽(yáng)氣開始旺盛，此時(shí)這種過(guò)敏性鼻炎患者，開始打噴嚏，我記得我小的時(shí)候，樓上的鄰居就是每天清晨，噴嚏連連。

　　還有就是春天的時(shí)候，此時(shí)陽(yáng)氣上升，人體氣機(jī)開始旺盛，也會(huì)讓身體試圖排出外邪，所以也會(huì)噴嚏連連的。

　　這個(gè)狀態(tài)，其實(shí)我們很多人都有的，比如我們剛剛到陽(yáng)光刺眼的地方，很多人也會(huì)打噴嚏，有的人認(rèn)為這是陽(yáng)光刺激了鼻粘膜，其實(shí)，這也是身體開始溫暖，陽(yáng)氣旺盛，試圖排出寒邪的反應(yīng)。

　　但是，我們也必須認(rèn)識(shí)到，這種鼻炎患者，身體正氣不足，雖然此時(shí)身體的陽(yáng)氣暫時(shí)有所恢復(fù)，但是，仍舊是不足的，所以，并不能一鼓作氣，將外邪清除，而是嘗試努力，卻又氣餒退卻，然后再戰(zhàn)，所以，噴嚏連連，外邪仍舊沒(méi)有排除。

　　那么，這種過(guò)敏性鼻炎，都有哪些臨床表現(xiàn)呢？

　　主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺(jué)減退。

　　1.噴嚏

　　每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個(gè)，其中清晨居多。

　　2.清涕

　　大量清水樣鼻涕，有時(shí)可不自覺(jué)從鼻孔滴下。這是大家一定要記住的，這種鼻涕是清的，像水一樣的，絕對(duì)不是黃色的，如果是黃色的，則與感染有關(guān)了。

　　3.鼻塞

　　間歇或持續(xù)，單側(cè)或雙側(cè)，輕重程度不一。

　　4.鼻癢

　　大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢，花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

　　如果有了這些癥狀，則要考慮是過(guò)敏性鼻炎了。

　　那么，中醫(yī)是怎么調(diào)理此病的呢？

　　中醫(yī)治療此癥，多用防風(fēng)、荊芥、白芷、獨(dú)活、辛夷等散寒祛風(fēng)之品，同時(shí)輔助以補(bǔ)中益氣的藥物，這是一般的治療方法。

　　而我一直給大家推薦清代的黃元御的桔梗元參湯，這個(gè)方子的角度比較特殊，就是調(diào)理脾胃的氣機(jī)升降，讓脾氣升清，胃氣降濁，這樣，使得正氣充足，祛除外邪。

　　這方子自從我推廣以后，有很多朋友使用，效果不錯(cuò)，這種反饋非常多。但是，任何一個(gè)疾病，證型都是比較多的，絕對(duì)不是一個(gè)方子可以解決這個(gè)疾病的，這是一種比較客觀的認(rèn)識(shí)。但是，我的觀點(diǎn)是：如果一種證型，占了此病的絕大多數(shù)，則這個(gè)思路就有必要向老百姓講的。

　　用這個(gè)桔梗元參湯的方子調(diào)理過(guò)敏性鼻炎，在向我反饋的人群中，只要確實(shí)是流清鼻涕的患者，大約百分之七十左右是顯效的。我覺(jué)得這就是值得推廣的。坦誠(chéng)地講，這個(gè)病普通的中醫(yī)門診治療的效果并沒(méi)有想象的好，西醫(yī)也就是用抗過(guò)敏的藥物治療，只能起效一時(shí)，如果有可以針對(duì)大多數(shù)人的方法，是有推廣的價(jià)值的。

　　以上就是我的觀點(diǎn)，所以，經(jīng)常遇到有中醫(yī)質(zhì)疑，為何你總是推廣一個(gè)方子啊，其他證型呢？我的觀點(diǎn)是：向百姓介紹一個(gè)主要的證型，其他占比例比較少的證型，就需要各位中醫(yī)同道去治療了。

　　這個(gè)桔梗元參湯，現(xiàn)在主要的問(wèn)題，就是效果顯著，但是有的朋友反映，停用后逐漸還會(huì)有所反復(fù)，到底該如何善后呢？

　　我的方法是，在服用此方見效后，一般可以服用金匱腎氣丸善后，有的人可以用補(bǔ)中益氣丸?？傊^續(xù)扶助正氣善后就可以了。

　　最后，再把這個(gè)方子介紹一下：

　　桔梗九克、玄參九克、杏仁九克、陳皮九克、法半夏六克（原方是九克，現(xiàn)改為六克）、茯苓九克、甘草六克、生姜九克。

　　熬水，五碗水熬剩兩碗，早晚各一杯，飯后溫服。一般五副到七副即可。孕婦忌服。

　　此方調(diào)理脾胃氣機(jī)升降，調(diào)暢肺氣，使得正氣得以伸張，對(duì)我們現(xiàn)在所講的過(guò)敏性鼻炎，效果不錯(cuò)。唯一需要記住的是：一定是清鼻涕的患者才可以使用，黃鼻涕的則另有其他的方子。