俗語有云“牙痛不是病，痛起來要人命”，從幼齒小兒到耄耋老人，哪個年紀沒個牙痛呢？智齒、齲齒頻發(fā)，本文李奕霖老師為我們講述，灸法用對了，治療牙痛是小事兒，中醫(yī)應象，舉一反三，為您健康指路！

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　　牙痛艾灸

　　來自中醫(yī)思維十

　　一、認識真牙

　　首先，智齒、齲齒肯定是不一樣的。齲齒，也叫蟲牙，多是由經(jīng)脈不通、腎氣不足或內火亢盛造成的一種病癥。智齒是人腎氣平均的表現(xiàn)，在《素問》中被稱為真牙

　　《素問·上古天真論》：“女子三七，腎氣平均，故真牙生而長極”……“男子三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極”

　　所以智齒是腎氣充足的表現(xiàn)，但是《素問》說“真牙生而長極”并沒有說牙齒疼痛,也就說說智齒出現(xiàn)，不一定會疼。正常情況下根本沒感覺。那疼的話就算是病了。

　　二、齒痛辨證

　　《靈樞·雜病》“齒痛不惡清飲，取足陽明。惡清飲，取手陽明”

　　這里的清飲就是冷飲、涼水的意思。牙疼，不怕冷飲，或者說用冷敷的辦法可以減輕癥狀的，就應該取足陽明的穴位治療。怕服冷飲、遇冷加重的牙痛就應該取手陽明的穴位治療。牙疼紅腫是不是怕喜冷飲寒涼的東西，是這個問題的辨證要點。希望你在評論區(qū)里回答一下，那這種情況下也不一定非得選擇偏歷穴，大家如果有這種情況的，可以循著手陽明經(jīng)脈尋按，如果你們經(jīng)常給別人按摩的話，就會發(fā)現(xiàn)手陽明經(jīng)氣出現(xiàn)異常的話，他的這條經(jīng)脈上的某個地方的筋骨肌肉也會出現(xiàn)異常，會非常疼。隨著按揉這個穴位，牙疼也會緩解，如果艾灸，甚至牙疼會消失。

　　三、辨證是關鍵

　　那再說你第一個問題，您這種情況是在生完孩子出現(xiàn)的陰虛火旺，這種情況是非常有可能的，因為“真牙生而長極”和腎的精氣關系很大，“腎主骨生髓，齒為骨之余。”當腎中精氣不足而產(chǎn)生虛弱時，確實會出現(xiàn)智齒疼痛。這個智齒不疼，唯獨只有某段時間會非常疼痛。那你說艾灸之后加重，你是用的艾條艾熏還是艾灸？關于這個艾灸艾熏的問題，咱們之前說過，不管是艾條熏還是艾灸，前提必須通過辯證。辨別出疾病的病因病機是任何疾病恢復的關鍵。

　　四、熱證可灸

　　在很多外行人眼中，艾灸本是助熱之品，身體如果被熱邪所擾，艾火會則邪熱的傷害性，所以有熱證不能用灸法。這當然也是非常大的誤區(qū)，許多的經(jīng)典上都有用艾灸治療熱證的記載如《諸病源侯論》卷九:“熱病二日，陽明受病，病在肌肉，故內熱鼻干不能眠，亦可摩膏火灸發(fā)汗而愈。”

　　是說陽明經(jīng)皮部被熱邪所困，就會有發(fā)熱、口渴、鼻子干痛、不能睡眠這些癥狀，此時可以用溫熱類的藥膏配合灸法發(fā)汗就可以發(fā)散病邪。類似于以上的條文非常之多，這類治法在中醫(yī)被稱為“火郁發(fā)之”。火郁，是指熱邪伏于體內；發(fā)，是因勢利導、發(fā)泄之意。例如，當肌膚毛孔由于外邪侵襲，緊閉不開而在內的邪熱不去并由入里之象，出現(xiàn)身熱不惡寒、心煩口渴、舌苔黃等癥，此時就可以用灸法因勢利導，以引邪外出。

　　五、舉一反三

　　這種治法在中醫(yī)其他方法也會用到。比如例如由于2013年的暖冬，2014年在立春之后就陸續(xù)有孩子出現(xiàn)了發(fā)燒、蕁麻疹的反復發(fā)作，大概的病情是這樣的，孩子起初體溫上升，隨著體溫上升身上會出現(xiàn)很多的疹子，當體溫下降后疹子也會退下去，并且在于家長看來這個傳染性特別強，起初只是幾個孩子，后來整個班都會有這樣的癥狀，那段時間孩子不斷的被拉去輸液，身體每天都經(jīng)歷發(fā)燒——疹子——輸液——退燒——疹退——發(fā)燒的過程，有的孩子持續(xù)了一個月病情都這樣反復。

　　冬不藏精，春必病溫

　　其實這一切都是由暖冬造成的，因為冬天溫度過高，陽氣不能潛藏，到了第二年春天陽氣就會出現(xiàn)不足，從而導致升發(fā)不利，陽氣郁于皮表產(chǎn)生了家長看到的發(fā)熱和疹子。這個病的關鍵在于陽虛發(fā)熱，這個時候一味的輸液，會導致孩子身體陽氣更加虧虛，所以癥狀反復發(fā)作。治療的關鍵在于扶陽升陽。

　　六、藥食同源

　　當時很多孩子，脾胃比較弱就沒讓他們服用湯藥，當時讓孩子的家長，用香菜根10g白菜5g煮水15分鐘，濾出香菜根和白菜加鹽1-2g，溫服。很多孩子伴隨著一次微微的周身汗出，這個蕁麻疹伴發(fā)熱的癥狀都一次康復了。

　　為什么簡單的食物可以有這樣的效果呢?香菜在《本草綱目》中稱為胡荽，具有辛溫香竄，內通心脾，外達四肢，能辟一切不正之氣，“故痘瘡出不爽快者，能發(fā)之”。香菜根更具有升發(fā)少陽的特點，所以李老師經(jīng)常在臨床中用他來配合艾灸升發(fā)少陽之氣，其升陽之力效可與柴胡相比。

　　但是香菜沒有柴胡的清熱之力，所以還要配合清熱的食物。所以就用了白菜，《本草綱目》稱為：“菘”，認為它有”除煩解渴、利尿通便、清熱解毒“的作用，與香菜根配合即不會傷陽也可以防止香菜根辛溫產(chǎn)生過多的熱證。

　　最后，還有一個關鍵的食材就是鹽，少量的食用鹽可以起到收斂的作用，還可以防止因辛溫助陽后造成的大汗傷津。