流行性腦脊髓膜炎又稱流行性腦膜炎（簡稱流腦），是由膜膜炎雙球菌引起的傳染病。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點和頸項強直為主要特點。任何年齡都可發(fā)病，但以兒童發(fā)病為主。

　　流行病學(xué)：

　　傳染源是帶菌者和患者，病原菌通過咳嗽、打噴嚏、說話等由飛沫傳播。全年均可發(fā)病，但以冬春節(jié)發(fā)病較多，一般發(fā)病率從11月～2月開始上升，2～4月達到高峰，5月后逐漸下降，南方則晚1～2月。兒童6個月～2歲發(fā)病率最高。

　　臨床表現(xiàn)：

　　潛伏期一般為2～3天。整個病程可大致分為以下四期：

　　上呼吸道感染期：與普通上呼吸道感染不易鑒別，主要表現(xiàn)為流涕、咽痛、發(fā)熱等癥狀，臨床上由于抗生素的廣泛使用，多數(shù)患兒感染中止于此期。

　　敗血癥期：此期細菌經(jīng)呼吸道進入血液，并在血液中大量繁殖，引起患兒出現(xiàn)全身癥狀：高熱、頭痛、嘔吐、全身不適、煩躁不安或表情呆滯、皮膚粘膜出現(xiàn)出血點和瘀斑，隨著病情的進展，1～2天內(nèi)可發(fā)展為腦膜炎期。

　　腦膜炎期：細菌侵入顱腦和脊髓，引起化膿性腦脊髓膜炎，表現(xiàn)為頭痛、頻繁嘔吐、頸項強直、囟門膨出、抽搐、驚厥，重者昏迷癥狀。

　　恢復(fù)期：患兒經(jīng)過合理治療，通常在2～5天進入恢復(fù)期，體溫下降，意識逐漸恢復(fù)，一般在1～3周內(nèi)可以痊愈。數(shù)患兒起病急驟，進展迅速，病情兇險，如搶救不及時，24小時內(nèi)危及生命，稱為暴發(fā)型流腦。

　　診斷要點：

　　(1)多發(fā)生有冬春季節(jié)，兒童多見。

　　(2)有高熱、皮膚瘀點瘀斑及腦膜刺激癥等特征的臨床表現(xiàn)。

　　(3)腦脊液培養(yǎng)有腦膜炎球菌生長。

　　(4)腦脊液檢查有白細胞升高，蛋白增加，糖減少、氯化物減低改變。

　　中醫(yī)治療，熱入營分型以清營泄熱為原則；熱入營血型以氣營兩清為原則。