腸痙攣又稱腸絞痛,是由腸管壁平滑肌強烈收縮而引起,是小兒常見的腹部疾病。祖國醫(yī)學稱“氣滯腹痛”。
導致小兒腸絞痛的原因比較復雜,其內(nèi)在因素是由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,對腸管運動功能的調(diào)節(jié)還不穩(wěn)定,致副交感神經(jīng)的興奮性常占優(yōu)勢而導致腸蠕動加強,從而進一步發(fā)生腸管痙攣。
腸絞痛往往是在內(nèi)在因素的基礎上,再在外因的作用下而誘發(fā)的。而產(chǎn)生腸絞痛的外因(誘因)則主要與飲食失調(diào)有關,常見誘因有:
①機體對某些食物過敏而引起,特別是一些大分子蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋等,導致過敏體質(zhì)的小兒發(fā)生過敏,誘發(fā)腸絞痛;
②暴食、冷食刺激胃腸蠕動加強而誘發(fā)痙攣,過分饑餓后過快進食亦可促進腸蠕動增強;
?、廴绻澄锊粷嵒蜻^食油脂食物,使得消化不良、腸蠕動調(diào)節(jié)功能紊亂時,亦可出現(xiàn)腸絞痛表現(xiàn);
?、芎w維素食物攝入不足,加之未養(yǎng)成定時排便習慣,容易引起便秘,秘結(jié)的糞塊刺激腸壁可反射性引起腸蠕動增強;
?、輸z入不潔食物可引起腸道寄生蟲感染,而寄生蟲的毒素與蟲體機械性刺激可引起腸絞痛;
⑥腹部受涼可使腸蠕動增強。
腸絞痛多為突發(fā)性,呈陣發(fā)性腹部絞痛,時痛時止,可持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘。發(fā)作時患兒哭鬧,捂住肚子、翻滾,重者可伴面色蒼白、手足發(fā)涼。雖然腹痛輕重不等,但全身情況較好,無發(fā)熱,很少嘔吐,大便正常或稍稀,體檢時缺乏特異性體征。
腸絞痛大多可于十幾分鐘至幾小時內(nèi)自愈。雖然腸絞痛可以自愈,但若不加以防治,反復發(fā)作則可增加小兒痛苦,還可進一步發(fā)展為復發(fā)性腹痛、腸痙攣征。因此,要重視預防環(huán)節(jié),即從糾正飲食失調(diào)入手,防止腸絞痛發(fā)作。凡有對某種食物過敏史的,應禁止食用;日常飲食要科學合理,按時定量,防止暴食、冷食、過分饑餓及過分油膩;講究飲食衛(wèi)生;若患腸道寄生蟲病,應及時驅(qū)蟲治療;經(jīng)常便秘的小兒要多吃含纖維素多的蔬菜,如海帶、白蘿卜、韭菜等;要注意穿暖和睡暖,防止腹部受涼等。