【病因病理】
1.氣虛素體氣虛或人流術后氣血受損,氣不攝血,而致出血淋漓不止。
2.腎虛素體腎虛,人流手術損傷腎和胞宮,腎虛則封藏不固,而致出血不止。
3.濕熱人流術中或術后感受濕熱病邪,邪留胞宮,胞脈受侵而致出血不止。
4.血瘀人流手術中損傷胞宮、胞絡,氣滯血瘀,瘀阻胞宮,血不循經而致出血不止。
5.寒凝人流手術中或術后起居不慎,感受寒邪,寒凝胞官而致出血淋漓不止。
【診斷要點】
1.根據人流手術后出血淋漓2周以上不止,或人流術后出血量比月經量多者。
2.明確出血原因,懷疑有胎盤殘留者要緊密隨訪,可查尿HCG、B超等,一旦確診為胎盤殘留者,宜刮宮治療,刮出物送病理檢查。
【辯證分型】
1.氣虛人流術后陰道出血不止,量少色淡紅,質清稀,無臭氣味,倦怠乏力,心悸氣短,小腹空墜,喜按,面色?s白。苔薄白,舌質淡,脈細弱。
2.腎虛人流術后陰道出血不止,量或多或少,腰膝酸軟,足跟痛,頭暈耳鳴,小腹空墜,喜按。苔薄白,脈沉細。
3.濕熱人流術后陰道出血不止,血色不鮮,或有穢臭,下腹疼痛,拒按,口苦,小便黃赤。苔黃膩,舌淡紅,脈細數(shù)。
4.血瘀人流術后陰道出血或多或少,色黯有塊,塊下痛減,或下腹疼痛拒按。苔薄白,舌質黯,脈弦澀。
5.寒凝人流后陰道出血不止,色黯,有小血塊,小腹冷痛,四肢不暖。苔薄白,舌紫黯,脈沉緊。