引起漏斗胸的原因有哪些?
1、漏斗胸病因原理尚未明確
大多數(shù)人認為漏斗胸的病因是胸骨體(特別是劍突根部)及其相應兩側(cè)第3~6肋軟骨向內(nèi)凹陷致使漏斗胸患者的前胸壁狀似漏斗狀的胸廓異常現(xiàn)象是胸壁最常見的先天性畸型
2、肋骨及肋軟骨生長過長將胸骨下端向內(nèi)頂入,這也是導致漏斗胸病因之一。
從而造成在外觀上呈現(xiàn)胸前壁向內(nèi)凹陷情形使胸腔空間變小形成了漏斗胸,并且壓迫到心臟及肺臟而漏斗胸患者的心肺的功能也會受到影響。
漏斗胸有哪些治療方法?
1、非手術(shù)治療
對于3歲以前的患兒有假性漏斗胸,畸形有自然矯正的可能。對于無呼吸循環(huán)癥狀,無精神負擔,可不手術(shù)。
2、手術(shù)治療
(1)手術(shù)指征:①有呼吸循環(huán)癥狀,發(fā)育受影響,易發(fā)生疲勞倦怠者,是手術(shù)絕對適應證。②有輕度呼吸循環(huán)癥狀,胸廓變形較重,精神上壓力較大者應手術(shù)。③漏斗胸指數(shù)大于0.2的需手術(shù)。④美容上考慮矯形者。
(2)手術(shù)禁忌證:脊柱側(cè)彎明顯應為手術(shù)禁忌,因為此患兒多伴有不對稱性肋軟骨下陷畸形,術(shù)后脊柱側(cè)彎加重,心肺功能惡化。相對禁忌證:漏斗胸合并綜合征,手術(shù)復發(fā)率高,但手術(shù)是安全,有效的。
(3)手術(shù)時機:手術(shù)時機的選擇尚有爭論,多數(shù)專家認為3~10歲手術(shù)為宜,也有人主張只要看到明顯的畸形,無論年齡大小都應立即手術(shù),而不應該等到有嚴重的臨床癥狀以后再手術(shù),年齡越輕,治療效果越好,需要手術(shù)的范圍越小。嬰幼兒手術(shù)時很少需要輸血,也很少需要切除肋骨軟骨關(guān)節(jié)以外的部分,較大年齡的患者往往需切除骨質(zhì)肋,也往往需要輸血。
(4)手術(shù)方法:漏斗胸手術(shù)方法很多,大致分為胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)和胸骨抬舉術(shù)兩大類。