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蛤蚧平喘散滋補(bǔ)肺腎平咳喘

2015-06-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:滋補(bǔ)肺腎、止咳平喘。主治:支氣管哮喘、慢性支氣管炎之咳嗽、哮喘等。共研為細(xì)粉,一次5克,一日3次。

  方藥組成

  組成:紫河車、地龍、大麥冬、貝母、北沙參、側(cè)柏葉、蛤蚧。加減:脾虛加懷山藥、補(bǔ)骨脂;易感冒加黃芪、防風(fēng);形體肥胖加薏苡仁、茯苓;免疫力低下加穿山龍、徐長(zhǎng)卿。

  功效:滋補(bǔ)肺腎、止咳平喘。主治:支氣管哮喘、慢性支氣管炎之咳嗽、哮喘等。共研為細(xì)粉,一次5克,一日3次。

  方解:此方是在毛德西教授個(gè)人經(jīng)驗(yàn)方的基礎(chǔ)上據(jù)證配制的。在上世紀(jì)七八十年代,毛德西常用紫河車與地龍配制治療咳喘的成藥。方中紫河車為補(bǔ)益肺腎之良藥,其性味咸甘溫,專入肺腎,兼入心經(jīng),是培補(bǔ)真元、填補(bǔ)精髓之要藥,若單用,每次5克,一日2次;蛤蚧味咸性平,專入肺腎兩經(jīng),是治療肺腎虛勞、咳喘難平之良藥,若單用,每次2克,一日3次,此兩味為君藥;臣藥為大麥冬、北沙參,以滋肺腎之陰;佐藥為貝母、地龍,前者燥濕化痰,并祛肺絡(luò)中之濕痰,后者解痙平喘;側(cè)柏葉苦澀微寒,有清肺止咳的作用,且性寒,對(duì)溫?zé)嶂虾榆囉袪恐谱饔?,不使其過(guò)燥,免傷肺陰。

  典型病案

  趙某,女,74歲,小學(xué)教師,于2013年11月13日就診。

  患慢性咳喘病已有10余年,每至白露前后發(fā)作嚴(yán)重。曾常服甘草片、蛤蚧定喘丸、氣霧劑等。此次來(lái)診是由朋友介紹,馬上要到海南三亞養(yǎng)病,特來(lái)請(qǐng)求一方,使其能安度冬季?;颊咝误w肥胖,但氣喘吁吁,頭上汗出,聲音如痰堵,咽部常有異物感,時(shí)發(fā)咳嗽,咳白黏泡沫痰液,言夜間不能平臥,舌苔白膩,脈象沉細(xì)。兩肺底可聞及細(xì)小濕羅音。脈證合參,乃為肺腎氣陰兩虛,痰濁阻于肺絡(luò)。法當(dāng)益肺補(bǔ)腎,燥濕化痰,通絡(luò)解痙。處方:紫河車100克,地龍100克,大麥冬100克,大貝母100克,北沙參100克,側(cè)柏葉100克,蛤蚧4對(duì)(用尾)。共研細(xì)粉,裝玻璃瓶?jī)?nèi),不使氣散,每次服3克,一日3次,溫開(kāi)水送服。

  復(fù)診(2014年9月15日):服上藥后,至今咳喘未見(jiàn)明顯發(fā)作,身體也感有氣力,對(duì)寒涼空氣不像過(guò)去那樣畏懼。馬上還要去三亞,請(qǐng)?jiān)僮貌∏榕渌?。刻診:精神飽滿,面帶笑容,未見(jiàn)咳喘,述其大便偏稀薄,夜尿多,舌苔白膩,脈象弦細(xì)帶滑。仍用上方藥物與分量,加懷山藥100克,制法與用法同上。

  按對(duì)于咳喘,有“平時(shí)治腎,發(fā)時(shí)治肺”之說(shuō),實(shí)際是“急則治其標(biāo),緩則治其本”。不僅對(duì)咳喘,許多病癥的治療都離不了這個(gè)原則。毛老認(rèn)為此方有三味藥不可忽視,即紫河車、蛤蚧、地龍,紫河車的作用是補(bǔ)益,蛤蚧的作用是平喘,地龍的作用是解痙,但地龍有一股土腥味,有些人難以接受。毛老曾遇一例咳喘病人,某醫(yī)曾用30克地龍以圖平喘,結(jié)果病人服了第一劑咳喘更加厲害,問(wèn)其原因,病人說(shuō)“我不能聞土腥味。”也可能是對(duì)地龍過(guò)敏所致。所以用地龍時(shí),要對(duì)病人講解清楚,不可貿(mào)然用大劑量,以免出現(xiàn)拒服之虞。

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