膽囊是人身體里儲存膽汁的場所,不斷地將肝臟分泌的膽汁儲存起來,并加以濃縮,在進食的時候,膽囊通過自身的收縮,將濃縮的膽汁排入十二指腸,以幫助消化脂肪。如果膽囊因諸如膽囊炎、結(jié)石、息肉、膽囊癌等種種原因不得不被切除時,人們將面對因膽汁得不到調(diào)控而引起的生理狀態(tài)的改變。這時,膽汁將持續(xù)進入十二指腸,而在人們進食時卻又不能得到足夠的膽汁來幫助消化,會出現(xiàn)一些消化不良的癥狀,如腹部不適、腹脹、腹瀉等。
切除膽囊以后,這些機體的代償性變化是適應(yīng)消化的需要。這一過程大約需要2~3個月的時間。在這段代償、適應(yīng)的時間里,消化吸收脂肪的功能會暫時受到一定的影響。為適應(yīng)這種改變,膽囊切除的人,吃脂肪的量要適當?shù)丶右韵拗?即所謂低脂飲食),可以采取少吃多餐的辦法,尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物,如肥肉、豬蹄等。2個月以后,根據(jù)對食物的反應(yīng),也可以逐漸適當增加一些脂肪食物,由少到多,如有不舒服,再酌情減少或暫時不吃。經(jīng)過一段時間適應(yīng)后,對脂肪食物也就不會有任何反應(yīng)了。
另外膽囊炎做了膽囊切除術(shù),一般有40%~45%的病人療效滿意,癥狀消失。但是少數(shù)病人手術(shù)后原有的癥狀仍然存在,或經(jīng)一段時間緩解后原有癥狀又復(fù)發(fā),還有的出現(xiàn)新的癥狀,這些統(tǒng)稱為“膽囊切除術(shù)后縮合征”。膽囊切除術(shù)后綜合征的病人出現(xiàn)上腹部疼痛、絞痛樣發(fā)作、黃疸、怕冷發(fā)熱、惡心、嘔吐、憂郁、焦躁以及進行性體重減輕等胃腸道癥狀及全身癥狀。膽囊切除后有2%-8%的人出現(xiàn)這種癥狀。
術(shù)后以低熱量、低脂肪、高蛋白、高維生素為飲食原則,控制熱量減輕體重,控制進食總量,每餐應(yīng)七八分飽(特別是晚餐要少吃)。保持體重在理想范圍內(nèi),超重和肥胖者應(yīng)該減肥。術(shù)后前3個月尤為重要。
一、減少脂肪和膽固醇。
講究葷素合理結(jié)合,盡量減少食物中的脂肪和和膽固醇含量,膽囊切除后,因缺乏足量濃縮膽汁,若過量攝入脂肪和膽固醇,會引起消化功能紊亂,重者出現(xiàn)脂性腹瀉,導(dǎo)致營養(yǎng)不良。平時提倡使用植物油,避免攝入動物油,盡量少食濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯等食物,減少攝入脂肪含量高的堅果類食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等。嚴格限制動物內(nèi)臟,蛋黃、魷魚、沙丁魚、動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物,每周最多吃四只雞蛋,避免暴飲暴食或過度饑餓,盡量做到少量多餐。
二、講究烹調(diào)有方法。
烹飪應(yīng)力求清淡,最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法。避免油炸、燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法,并盡量少用調(diào)味品,適應(yīng)手術(shù)后膽道功能的改變,減輕消化系統(tǒng)的負擔(dān)。
三、補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
補充充足的低脂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有利于修復(fù)因膽囊炎和膽石癥引起的肝細胞損害,可以選擇魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制品等食物。
四、補充膳食纖維。
多食含膳食纖維高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧,以促進膽汁排泄。
五、攝入足量的蔬菜水果。
每天蔬菜攝入量應(yīng)大于500克,水果至少有2種,來補充維生素和礦物質(zhì)以及膳食纖維,并且可以減少膽固醇的形成,減少脂肪和糖的吸收。
六、戒煙酒及少食冷、硬、辛辣食物。
吸煙酗酒都會加重肝臟的負擔(dān),一定要戒煙戒酒。少食辛辣等刺激性強的食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒和胡椒等。
因個體差異不同,消化不良的癥狀大概會持續(xù)3個月至半年左右,隨著時間的推移,膽總管逐漸擴張,會部分替代膽囊的作用,消化不良的癥狀也就會慢慢緩解。這時飲食也就能逐步過度到正常了。
99藥劑師溫馨提醒,膽囊切除患者要多參加體育活動,促進腸蠕動;要多吃些富含纖維素的蔬菜、水果和粗糧,保持大便通暢;控制體重,避免肥胖;多食鮮奶和奶制品,牛奶中豐富的鈣和維生素A、D等,能抑制或減少膽酸的分泌。
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健客價: ¥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥10.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥67配合飲食控制,用于:? 1. 2型糖尿病。? 2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥47利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥66調(diào)理脾胃,促進飲食。用于厭食,消瘦,消化不良。
健客價: ¥68FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥208用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。?型)患者,同時應(yīng)飲食控制。
健客價: ¥72