刮痧時(shí)有出痧與不出痧的區(qū)別，刮痧板下會(huì)有平順、不平順、砂礫、結(jié)節(jié)、肌肉緊張僵硬或松弛痿軟等不同的感覺(jué)，這些感覺(jué)統(tǒng)稱為“陽(yáng)性反應(yīng)”。刮痧時(shí)出現(xiàn)的這些不同反應(yīng)分別提示刮拭部位不同的健康狀況。

　　1.不出痧

　　刮痧時(shí)不出現(xiàn)痧斑，也沒(méi)有疼痛或刮痧板下不平順的感覺(jué)，提示經(jīng)脈氣血通暢，身體健康。

　　2.出現(xiàn)痧斑

　　刮痧時(shí)出痧，當(dāng)刮拭停止，出痧也立即停止。提示局部血流緩慢，經(jīng)脈有氣滯血瘀現(xiàn)象。痧象顏色深淺、形態(tài)疏密、范圍大小與局部血脈瘀滯時(shí)間長(zhǎng)短、瘀滯的嚴(yán)重程度、瘀滯的范圍有關(guān)。血脈瘀滯時(shí)間越長(zhǎng)，血液中代謝產(chǎn)物越多，痧色越深，痧象越密集，范圍越大。

　　3.出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)

　　陽(yáng)性反應(yīng)就是刮痧時(shí)感覺(jué)刮痧板下不平順，有砂礫、結(jié)節(jié)等障礙阻力。同是經(jīng)脈氣血不暢，組織器官細(xì)胞缺氧，為什么有的部位會(huì)出痧，有的部位卻出現(xiàn)不平順、砂礫、結(jié)節(jié)等陽(yáng)性反應(yīng)呢?

　　這主要是局部血液循環(huán)狀態(tài)決定的。因血流受阻，血脈空虛而氣血不足所致細(xì)胞缺氧，局部組織會(huì)出現(xiàn)增生或黏連反應(yīng)，刮拭就不會(huì)出痧，卻有不平順的陽(yáng)性反應(yīng)物。經(jīng)脈氣血運(yùn)行障礙的部位，因其障礙的原因、性質(zhì)和程度不同，陽(yáng)性反應(yīng)的狀態(tài)、性質(zhì)則有所區(qū)別。經(jīng)脈缺氧的時(shí)間越長(zhǎng)，陽(yáng)性反應(yīng)越明顯。

　　刮痧時(shí)皮膚的澀感、輕微疼痛、刮痧板下發(fā)現(xiàn)氣泡、砂礫樣感覺(jué)是經(jīng)絡(luò)氣血輕度瘀滯的表現(xiàn)。出現(xiàn)結(jié)節(jié)，說(shuō)明經(jīng)絡(luò)氣血瘀滯時(shí)間較長(zhǎng)。結(jié)節(jié)越大、越硬，說(shuō)明組織黏連或纖維化、鈣化的程度越高，病變的時(shí)間越長(zhǎng)。

　　4.疼痛

　　疼痛也是陽(yáng)性反應(yīng)的一種表現(xiàn)。當(dāng)氣血瘀滯或血脈空虛而氣血不足，細(xì)胞缺氧影響到神經(jīng)失調(diào)時(shí)，刮痧還會(huì)出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，即中醫(yī)所說(shuō)“不通則痛”。疼痛多提示目前正是有亞健康癥狀表現(xiàn)的時(shí)候。

　　微循環(huán)與微循環(huán)障礙

　　微血管網(wǎng)形成人體微循環(huán)，微循環(huán)是指直接參與組織、細(xì)胞物質(zhì)能量交換和信息傳遞的血液、淋巴液在人體毛細(xì)血管和微淋巴管中的體液循環(huán)。它涵蓋了生命活動(dòng)的基本功能。

　　出痧和陽(yáng)性反應(yīng)都是微循環(huán)障礙。同是微循環(huán)障礙，卻有瘀血性障礙和缺血性障礙的區(qū)別。血液瘀滯，流動(dòng)緩慢，為瘀血性微循環(huán)障礙。瘀血性微循環(huán)障礙，刮拭后迅速出痧，快速改善微循環(huán)。若動(dòng)脈血流量減少，組織灌流量不足，或因血細(xì)胞數(shù)量、性質(zhì)的改變，使血中營(yíng)養(yǎng)成分不足導(dǎo)致細(xì)胞缺血缺氧為缺血性微循環(huán)障礙。

　　為什么會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)

　　缺血性微循環(huán)障礙處血流量不足，則刮拭后不會(huì)出痧。當(dāng)組織細(xì)胞長(zhǎng)時(shí)間缺血、缺氧時(shí)，這些軟組織會(huì)出現(xiàn)增生、黏連、纖維化、鈣化或炎癥等病理改變。刮拭時(shí)就會(huì)感覺(jué)刮痧板下不平順，皮下或肌肉組織間有類似砂礫、米粒、花生米、蠶豆大小，甚至更大的結(jié)節(jié)樣軟組織，或條索狀的障礙阻力，統(tǒng)稱為陽(yáng)性反應(yīng)。

　　這些陽(yáng)性反應(yīng)不是腫瘤，而是細(xì)胞缺血、缺氧或肌體發(fā)生組織損傷、炎癥后的一種病理反應(yīng)，其大小、形態(tài)與病變程度、時(shí)間以及病變范圍密切相關(guān)。

　　骨關(guān)節(jié)疾病，刮拭時(shí)出痧迅速，痧斑面積大提示病變部位多為肌肉損傷;骨關(guān)節(jié)疾病有疼痛或陽(yáng)性反應(yīng)物，卻很少出痧則提示病變部位深，在肌腱、韌帶或骨骼處。