行為及情緒異常
行為及情緒異常
當兒童表現(xiàn)出偏離該年齡應有的情緒、人格與社會行為,而嚴重影響到兒童本身的發(fā)展與學習者干擾別人的生活時稱為行為與情緒異常。 行為及情緒異常的兒童分為外向性與內(nèi)向姓兩種。外向性者是他們不停的活動,注意力非常短暫,分心而無法學習,或者攻擊性強,無法服從權(quán)威,侵略性行為多,這一類孩子在一團體中常破壞團體秩序。而內(nèi)向性的兒童常具有很深的恐懼感,常感于焦慮的狀態(tài),沒有安全感,無法忍受挫折或打擊,有時??奁n郁或悲傷,以致無法正常的學習。此類兒童亦因不同的偏差行為強度而分為輕度與中重度等類。此種類型的極端是自閉癥、小兒精神分裂癥等。 引起行為異常的原因,經(jīng)研究證明與兒童的家庭型態(tài)、社會環(huán)境,以及兒童的生理特質(zhì)有關(guān)。 患兒行為異常表現(xiàn)為性格改變、固執(zhí)、多動、沖動、社交退縮、強迫行為、攻擊行為(身體及語言)甚至自我傷害。 行為及情緒異常是兒童抽動障礙的臨床表現(xiàn)之一。抽動障礙(tic disorder)是指起病于兒童和青少年時期,主要表現(xiàn)為不自主的、無目的、反復的、快速的一個部位或多部位肌群運動抽動(motor tics)和發(fā)聲抽動(vocal tics),并可伴發(fā)其他行為癥狀,包括注意力不集中、多動、自傷和強迫障礙等。抽動障礙的病因尚未明白,病程不一,如長期持續(xù),可成為慢性神經(jīng)精神障礙。 兒童時期最常見為短暫性抽動障礙,又稱抽動癥或習慣性痙攣,患病率約為1%~7%。男多于女,年齡以5~7歲占多數(shù)。國外文獻報道Tourette綜合征(即抽動-穢語綜合征)患病率為0.1%~0.5%。近年來,國內(nèi)報道病例逐有增多,但流行病學調(diào)查資料較少。高慶云(1984)調(diào)查8~12歲兒童17727名,查見抽動-穢語綜合征43名,患病率為2.42‰,城市高于農(nóng)村,并發(fā)現(xiàn)環(huán)境污染區(qū)與非污染區(qū)有明顯差異。