深昏迷
深昏迷
深昏迷:意識(shí)全部喪失,對外界各種刺激均無反應(yīng),各種反射消失,全身肌肉松馳。 深昏迷的患者,臨床表現(xiàn)為對任何刺激均無反應(yīng),無自發(fā)活動(dòng),身肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,各種反射消失,生命體征發(fā)生明顯變化,如呼吸不規(guī)則、心律紊亂、血壓波動(dòng)等。 昏迷是由于大腦皮層及皮層下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制而造成的最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即意識(shí)持續(xù)中斷或完全喪失最高級神經(jīng)活動(dòng)的高度抑制表現(xiàn)。臨床上將昏迷分為淺昏迷和深昏迷兩種。 1、淺昏迷隨意運(yùn)動(dòng)喪失僅有較少的無意識(shí)自發(fā)動(dòng)作,對疼痛刺激(如壓迫眶上緣),有躲避反應(yīng)和痛苦表情,但不能回答問題或執(zhí)行簡單的命令。吞咽反射咳嗽反射,角膜反射及瞳孔對光反射,腱反射仍然存在,生命體征無明顯改變。可同時(shí)伴有譫妄與躁動(dòng)。 2、深昏迷自發(fā)性動(dòng)作完全消失、肌肉松弛、對外界刺激均無任何反應(yīng)。角膜反射,瞳孔反射,咳嗽反射,吞咽反射及腱反射。均消失呼吸不規(guī)則,血壓下降。即各種反應(yīng)和反射都消失,病理征繼續(xù)存在或消失,可有生命體征的改變。昏迷是病情危重的標(biāo)志應(yīng)積極尋找病因并應(yīng)積極處理。