發(fā)作前精神障礙
發(fā)作前精神障礙
發(fā)作前精神障礙(preictal disorder):發(fā)作前精神障礙是指部分病人在癲癇發(fā)作前出現(xiàn)焦慮、緊張、易激惹、沖動、抑郁、淡漠或一段時間的愚笨或自主神經功能紊亂,如胃納減退、面色蒼白、潮紅及消化不良等前驅癥狀??煞譃橄日?aura)-癲癇發(fā)作前數秒或數分鐘,和前驅(Prodromata)-癲癇發(fā)作前數小時至數天。常于發(fā)作前數分鐘、數小時或數天即有相同的癥狀出現(xiàn),使病人感到發(fā)作即將來臨,稱之為前驅癥狀,目前對這一現(xiàn)象發(fā)生的機制尚未闡明。過去在發(fā)作前稱之為“先兆”(aura)的癥狀可以表現(xiàn)為各種類型的精神障礙,如情感、情緒、認知方面為表現(xiàn)的感覺性癥狀?!跋日住睂Q定癲癇源的起始部位有很大的定位價值?!跋日住北仨毰c前驅癥狀相鑒別,后者系在發(fā)作前數小時或數天內的癥狀,而“先兆”實際上已經是臨床發(fā)作的開始,病人的意識存在可能回憶并加以描述。必須熟悉各種先兆的表現(xiàn)特點,因為部分病人在很長的時間內先兆可能是癲癇惟一癥狀,常易被忽略,至全身性大發(fā)作出現(xiàn)后才被引起重視。同樣,在大發(fā)作被抗癲癇藥物控制后,“先兆”仍可保留,成為僅有的癥狀。