顱骨骨折
顱骨骨折
顱骨是類似球形的骨殼，容納和保護(hù)顱腔內(nèi)容。顱骨骨折的重要性不在于顱骨骨折本身，而在于顱腔內(nèi)容的并發(fā)損傷。按骨折形狀分類為：線形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、兒童生長(zhǎng)性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可損傷腦膜及腦又可損傷腦血管和顱神經(jīng)。顱骨骨折約占顱腦損傷的15-20%，可發(fā)生于顱骨任何部位，以頂骨最多，額骨次之，顳骨和枕骨又次之。一般骨折線不跨過顱縫，如暴力過大，亦可波及鄰骨。頭顱正側(cè)位可確診。由于骨折形態(tài)不同，其治療及預(yù)后亦各不相同。 骨折所造成的繼發(fā)性損傷比骨折本身嚴(yán)重得多。經(jīng)X線 平片檢查發(fā)現(xiàn)顱骨骨折時(shí)，要警惕發(fā)生顱內(nèi)血腫，故48小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意觀察病情變化。若病情加重，應(yīng)及早行頭顱CT檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫。若骨折片插入腦內(nèi)或壓迫功能區(qū)，引起癲癇發(fā)作，應(yīng)及早手術(shù)。嬰幼兒的線形骨折常在3-4個(gè)月內(nèi)愈合，預(yù)期不愈合者應(yīng)考慮兒童生長(zhǎng)骨折，應(yīng)給予治療。
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