在眼科門診,經(jīng)??吹接羞@樣的眼病患者:眼睛不痛不癢,但是卻視物變形扭曲、中心視野有暗點,通過檢查被診斷為“黃斑變性”。黃斑變性到底是什么樣的疾病呢?
什么是黃斑呢?
黃斑視力最敏感
如果把眼球比作一架照相機,那么晶狀體相當于照相機的鏡頭,而視網(wǎng)膜就相當于照相機的底片,黃斑則正是視網(wǎng)膜上最重要的區(qū)域,管轄著人的光覺、形覺和色覺,是人的視覺最為敏銳和最關鍵的部位。黃斑部一旦受到損害,視功能就會嚴重下降。
黃斑變性其實是眼部黃斑區(qū)結構的衰老性改變引起的眼病。“黃斑”并不是一種斑,而是位于視網(wǎng)膜核心區(qū)的一個生理結構,一旦黃斑區(qū)的視神經(jīng)細胞被破壞,就會引起患者中心視力下降、視物變形、色暗等。
黃斑變性可分為干性和濕性兩個類型。干性又稱萎縮性,是由于脈絡膜毛細血管、視網(wǎng)膜色素上皮萎縮引起的,會造成輕度視力模糊。而濕性又稱滲出性,主要由于視網(wǎng)膜下生成了脈絡膜新生血管,引起視網(wǎng)膜出血、水腫等,可導致中心視力急劇下降。
若黃斑出現(xiàn)問題,會導致哪些疾???
第一種是黃斑部特有的疾病,包括:
年齡相關性黃斑變性
是與年齡增長有密切關系的一類常見眼病。雙眼先后或同時發(fā)病,視力呈進行性損害,黃斑區(qū)視網(wǎng)膜可發(fā)生萎縮、出血、滲出、新生血管、瘢痕等癥狀,是60歲以上老人視力不可逆性損害的首要原因。
黃斑裂孔
長期黃斑前膜或者外傷、高度近視等原因可導致黃斑出現(xiàn)裂孔,也就是黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜組織斷開、缺損,出現(xiàn)了一個「洞」。繼發(fā)于高度近視的黃斑裂孔發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險很大,需要及時的治療。
“中漿”
指中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變,為最常見的眼底病之一。青壯年男性發(fā)病率較高。發(fā)病年齡20~45歲,發(fā)病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1~10:1。常出現(xiàn)視力下降、視物變暗、變形、變小等癥狀。
黃斑部視網(wǎng)膜前膜
黃斑前出現(xiàn)一層不正常的纖維增殖膜,通常發(fā)展較緩慢,視力下降明顯時需手術治療。內(nèi)眼手術、炎癥性眼病、眼外傷等,都可導致這類疾病的出現(xiàn)。
第二種是由其他病變波及到黃斑導致,包括:
糖尿病性視網(wǎng)膜病變
簡稱糖網(wǎng)病。是糖尿病全身性損害的一種并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計,患糖尿病15年以上,糖網(wǎng)發(fā)病率可高達60%!糖網(wǎng)病早期無明顯癥狀,病變發(fā)展到后始出現(xiàn)不同程度的視力減退、重影、視野缺損等癥狀,嚴重時可致盲。
近視性黃斑變性
近視性黃斑變性見于高度近視,高度近視人群隨年齡增長眼軸進行性變長,眼球后極部向后擴張,產(chǎn)生后鞏膜葡萄腫,可造成中心凹下出血、黃斑出血、視力突然明顯下降、視物變形等。高度近視易發(fā)生黃斑裂孔,繼之發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
視網(wǎng)膜脫離
指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離,發(fā)病初期有眼前漂浮物,閃光感及幕樣黑影遮擋,并逐漸增大。若不及時就診,對視力損害很嚴重。
溫馨提示:
黃斑變性對視力的危害巨大,通過早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能降低失明的風險。保護黃斑很重要,因此,生活中不要讓強光源直射眼睛、日常膳食保持均衡、不要過度用眼,糖尿病和高度近視人群,應定期檢查眼底,避免出現(xiàn)眼底疾病,危害視力。
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