眼睛是很關(guān)鍵的一個位置,出現(xiàn)了角膜炎以后一定要及時到醫(yī)院進行正規(guī)的治療。角膜炎具有相當嚴重的危害性,因此會波及患者的生活,也會給患者眼睛的健康帶來了危害,各位朋友應(yīng)當多去了解一些角膜炎的知識,需要將誘發(fā)此病出現(xiàn)的原因引起重視,往下看帶大家認識一下誘發(fā)角膜炎出現(xiàn)的因素有哪些呢。
角膜炎的病因:
一、感染性感染性角膜炎:感染性感染性角膜炎仍是我國常見的致盲眼病。不但發(fā)病率和致盲率高。嚴重者還可摧毀眼球。病原體包括細菌、真菌、病毒、衣原體、棘阿米巴以及梅毒螺旋體等。近年來,我國不同地區(qū)的研究表明,在細菌性角膜炎中,表皮葡萄球菌為首位,銅綠假單孢菌即綠膿桿菌居第二位,再次為金黃色葡萄球菌。角膜感染細菌譜的變遷,與臨床上濫用糖皮質(zhì)激素、抗生素有密切關(guān)系。角膜真菌感染在我國有逐年上升趨勢,目前以鐮刀菌居多,其次為曲霉菌。單皰病毒性角膜炎是最主要、最常見的病毒性角膜炎,其發(fā)病率高,易,多次復發(fā)后易致盲。棘阿米巴感染雖然目前發(fā)病率不高,但隨著對該病認識的深入和診斷水平的提高,將發(fā)現(xiàn)更多的病例。
二、內(nèi)源性角膜炎:某些全身病可以累及角膜,如維生素A缺乏引起角膜干燥或軟化。一些自身免疫性全身病也可出現(xiàn)角膜病變。
三、局部蔓延鄰近組織的炎癥,局部蔓延鄰近組織的炎癥可波及角膜,如結(jié)膜、鞏膜、虹膜睫狀體等的炎癥。角膜炎的病因雖然不一,但其病理變化過程通常具有共同的特性。致病因子侵襲角膜時,首先引起角膜緣血管網(wǎng)的充血、炎性滲出及炎癥細胞侵入病變區(qū),形成局限性灰白色混濁灶,稱角膜浸潤。此時角膜上皮因水腫而失去正常光澤,經(jīng)治療后浸潤吸收,角膜可恢復透明。病情若未得到控制,浸潤及水腫繼續(xù)加重,浸潤區(qū)角膜組織發(fā)生變性、壞死、組織脫落,形成角膜潰瘍COITlealulcer。此時若角膜炎癥得到控制,則浸潤逐漸吸收,潰瘍的基底及邊緣逐漸清潔平滑,周圍上皮再生修復,將潰瘍面覆蓋,潰瘍凹面為瘢痕組織所充填,形成瘢痕灶,根據(jù)潰瘍深淺程度的不同,遺留厚薄不等的瘢痕。
角膜炎的并發(fā)癥:
角膜瘺,有時角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘺。在破潰處白斑之中央,出現(xiàn)一小而深黑色的隆起,同時前房消失,眼球變軟。這時眼球立即發(fā)生代償作用,增加房水產(chǎn)量以便維持眼球的正常硬度。如果這一隆起被新生的薄膜所封閉,則增加的房水產(chǎn)量必將使眼內(nèi)壓逐漸升高而引起繼發(fā)性青光眼。如果眼壓繼續(xù)增高,可引起急性青光眼發(fā)作癥狀,而使這一層薄膜突破,癥狀隨即消失,眼球復又變軟。但是,不久后瘺孔再被新生薄膜所封閉,眼壓復又增高。如此反復重演,終則由于猛烈細菌的感染,而發(fā)生眼內(nèi)炎、全眼球膿炎或眼內(nèi)出血,最后眼球萎縮。也有因為眼球長期變軟、角膜變平、晶狀體混濁,甚至發(fā)生視網(wǎng)膜脫離而告結(jié)束。
角膜瘺并非一瘺管,乃是一疏松組織嵌在角膜破孔內(nèi),房水從裂縫滲出。角膜瘺最容易發(fā)生在瞳孔邊緣嵌頓在角膜穿孔區(qū)域內(nèi)的患者。房水經(jīng)常沿瞳孔緣外滲,上皮細胞不易進行修復。由此可知,角膜瘺的主要病征為角膜表面有深黑色之隆起、前房消失和眼球變軟等現(xiàn)象。此外,還可用熒光染色證明。
角膜血管的形成,角膜炎癥常伴有血管增生,多呈網(wǎng)狀,發(fā)生在潰瘍附近的角膜緣。這些都是淺層血管,但深部潰瘍也有深層血管。初則血管向潰瘍呈放射形推進,當潰瘍開始痊愈時即展寬。這一點對潰瘍的痊愈極為重要。但也有時潰瘍?nèi)鵁o血管增生。潰瘍愈合后血管漸即消失,但也有永不消失者,特別是在有虹膜前粘連時。有時血管伴同炎癥,類似滲出物,進入角膜,見于角膜實質(zhì)炎和角膜血管翳時。確定血管的位置對于鑒別角膜病頗為重要,??山柚\斷角膜炎的類型。
眼睛是很關(guān)鍵的一個位置,出現(xiàn)了角膜炎以后一定要及時到醫(yī)院進行正規(guī)的治療。我們認識了上面的內(nèi)容之后,大家對于誘發(fā)角膜炎出現(xiàn)的因素有了一些認識了,角膜炎會困擾到很多的朋友,因此會讓患者眼部的健康受到了十分嚴重的危害,因此我們要提防角膜炎的出現(xiàn),各位朋友還要認真了解此病的病因。