沙眼衣原體是引起沙眼的一種病原微生物,人的眼部一旦受其感染,就有可能使角膜和結膜發(fā)生慢性炎癥,初期病變?yōu)槿轭^性增生、濾泡形成,若不及早治療,到晚期則會產生瘢痕,導致倒睫,刺激角膜引起潰瘍,甚至失明。
現代醫(yī)學研究證實,沙眼衣原體不僅可引起沙眼,而且能感染女性泌尿生殖道,導致不孕癥或異位妊娠。因為沙眼衣原體主要是通過手、眼、毛巾、手帕、衣物、浴器及游泳池等途徑傳播,也可通過性接觸傳染給配偶。當沙眼衣原體進入女性生殖道,首先侵犯的部位是子宮頸管,然后向上蔓延即可引起子宮內膜炎、輸卵管炎或盆腔炎等。可是,在感染初期,患者不一定出現自覺癥狀或癥狀不明顯,若感染較重者,通??砂l(fā)現宮頸糜爛、子宮內膜水腫、白帶增多呈膿性,也可伴有下腹痛或腰痛等不適,但這些癥狀并無特異性,婦科檢查診斷時,一些缺乏臨床經驗的醫(yī)生往往想不到沙眼衣原體感染而將其忽視。當這種病原體侵犯到輸卵管內膜產生炎性病變后,即有可能造成局部粘連,使輸卵管管腔狹窄,甚至阻塞,從而喪失輸送卵子的正常功能,成為導致不孕癥或異位妊娠的重要因素之一。
根據某市婦產科醫(yī)院不孕癥門診資料統(tǒng)計,在就診的不孕癥患者中,檢測到有沙眼衣原體感染的達15%,在異位妊娠病例中檢測發(fā)現沙眼衣原體感染者約占30%左右。
因此,婦科醫(yī)生建議,沙眼患者及其配偶,特別是不孕癥患者,在未發(fā)現其它不孕原因時,應首行考慮是否感染過沙眼衣原體,及時去醫(yī)院作沙眼衣原體感染抗原檢查,必要時進行輸卵管碘油造影,明確判斷輸卵管是否暢通或有無粘連、狹窄、阻塞等異常情況,若醫(yī)生無法確定輸卵管的通暢性時,還可做一次腹腔鏡檢查,以便采取有效的治療不孕癥的措施。此外,對某些有癥狀或無癥狀的宮頸炎患者也應盡可能查明原因,排除沙眼衣原體感染,并作針對性治療,以預防不孕癥的發(fā)生。