目的:用多種客觀的生理學(xué)方法測(cè)試大批受試者的樹形分類模型,在此基礎(chǔ)上建立瞼緣炎和干眼癥的分類系統(tǒng)。
方法:本研究評(píng)估了513例受試者,包括健康個(gè)體及瞼緣炎和干眼癥患者,測(cè)試他們的眼表淚液分泌容積、淚液流量、淚液循環(huán)和干眼癥的Schirmer試驗(yàn)。瞼板腺功能用瞼板腺脂質(zhì)的分泌包括檢測(cè)淚液的脂質(zhì)層含量和脂質(zhì)黏性、淚液蒸發(fā)時(shí)間及眼瞼透照法檢測(cè)瞼板腺分泌來評(píng)估,收集這些資料進(jìn)行群分析,并且用樹狀分類來說明。主要觀察指標(biāo):本研究通過對(duì)研究對(duì)象的生理學(xué)特征的檢查,按照有無眼表癥狀對(duì)測(cè)量結(jié)果行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效分組。
結(jié)果:按照是否存在瞼板腺分泌減少、脂質(zhì)黏度和脂質(zhì)層含量、Schirmer試驗(yàn)結(jié)果和淚液蒸發(fā)時(shí)間,群分析在試驗(yàn)初始就非常成功地將受試者分成2組。本分析建立了9個(gè)類型,這種分類創(chuàng)建了一個(gè)客觀分類系統(tǒng),經(jīng)證明與臨床癥狀有相關(guān)性。正常受試者分布在各個(gè)組內(nèi)。
結(jié)論:應(yīng)用樹狀分類,用客觀的生理學(xué)測(cè)試將瞼緣炎和干眼癥分成具有共同特征的相關(guān)的臨床分組。這些分析明確了瞼緣炎患者瞼板腺功能紊亂的主要機(jī)制,并且證實(shí)了正常人群瞼板腺的不同特征。