所有手術都不可避免的會遺留切口疤痕,因為它是人體修復外來創(chuàng)傷的一種正常反應。影響疤痕形成的因素很多,如體質不同、切口部位不同、手術操作不同、縫合方式不同、以及縫合材料不同等都會導致形成的疤痕不一樣。
如何避免或者減輕手術疤痕
1、保證切口的正常愈合
切口的正常愈合(也稱一期愈合)是減少疤痕的前提,它可減少切口內(nèi)肉芽組織的生成、縮短疤痕形成的時間,使形成的疤痕較小。相反,因為切口的感染、裂開或愈合不良等導致的非正常愈合(二期愈合),則疤痕性愈合的時間延長,最后的疤痕也較大且明顯。
2、降低切口周圍的張力
張力是影響疤痕形成的重要因素,這也是為什么眼瞼等皮膚松弛部位形成的疤痕較小,而前胸、后背等皮膚彈性差的部位形成的疤痕要明顯的重要原因。因此對于活動部位如關節(jié)、嘴角、下頜、肩部等區(qū)域,術后一定要減少活動,避免用力牽拉切口。
同時,還可以聯(lián)合應用切口免縫膠帶,拉攏切口周圍的組織,降低切口的張力,減少疤痕形成的幾率。
3、局部應用抗疤痕藥物
外用抗疤藥具有一些淡化疤痕或減少疤痕形成的作用。它的本質是硅凝膠,外貼或外涂于傷口后為傷口提供一個密閉而又濕潤的環(huán)境,保證切口的正常愈合,減少疤痕性愈合。
4、給予切口適當?shù)膲毫?加壓包扎
對于切口較長、基底部位較硬的骨骼組織,可在手術后聯(lián)合應用壓力療法,它具有一定的預防疤痕形成或縮小已形成疤痕的作用。它主要通過佩戴彈力服、彈力套的方式,長期壓迫切口或疤痕,使局部組織內(nèi)缺血缺氧,減少疤痕的營養(yǎng)物質,抑制疤痕的生長。
5、早期干預治療
早期干預治療可以控制成纖維細胞的聚集增生,降低膠原纖維、細胞、基質的沉積,防止疤痕增生。皮損嚴重的疤痕可以促進自主細胞的分泌,填充缺損部位,平復疤痕,防止色素沉積。
專家提醒
減少創(chuàng)口部位張力、涂抹藥物、加壓包扎等方法需要一個長期的過程,很多患者很難堅持。建議到正規(guī)醫(yī)院進行疤痕的早期干預治療,效果更好。