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75%以上的皮損面積 “紅皮型銀屑病”怎么治

2018-09-14 來源:蘭州五洲皮膚病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臨床特征為全身皮膚彌漫大片紅斑、水腫、脫屑,以紅斑良為明顯,常有邊界清楚的小片正常皮膚存在。往往伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲乏、情緒低下等系統(tǒng)癥狀。

銀屑病在臨床上大致分為四種類型,尋常型、紅皮型、膿皰型、關(guān)節(jié)型;其中尋常型銀屑病最為普遍,這幾種類型是依次加重的表現(xiàn)。但是臨床上紅皮型銀屑病因?yàn)楸砥ぐl(fā)紅,大量脫屑,讓很多患者消極煩悶。到底該如何治療,才能擺脫?

紅皮型銀屑病概述

紅皮型銀屑病是銀屑病的一種少見的特殊炎癥類型。常累及體表75%以上,可累及所有的部位,包括面、手足、甲、軀干和四肢。臨床特征為全身皮膚彌漫大片紅斑、水腫、脫屑,以紅斑良為明顯,常有邊界清楚的小片正常皮膚存在。往往伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲乏、情緒低下等系統(tǒng)癥狀。患者可能會(huì)產(chǎn)生白細(xì)胞增加及核左移、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、脫水,偶有肝功能異常。

癥狀表現(xiàn)

1.多有急性進(jìn)行期尋常型銀屑病受刺激等處理不當(dāng)或膿胞型銀屑病歷史;

2.全身潮紅,大量脫屑;

3.可有發(fā)熱,畏寒等全身癥狀。

誘發(fā)因素

<1>突然發(fā)病或慢性銀屑病逐漸發(fā)展而來;

<2>炎癥明顯、皮損擴(kuò)展且不能有效控制的不穩(wěn)定性尋常型銀屑病發(fā)展而來;

<3>尋常型銀屑病突然停止外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素

<4>系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或MTX(抗葉酸類抗代謝藥)

<5>伴發(fā)其他系統(tǒng)疾病、感染或情緒壓抑

如何治療

1.用皮質(zhì)激素快速控制病情的繼續(xù)惡化:在紅皮型銀屑病進(jìn)行期的時(shí)候,需要及時(shí)控制住病情的發(fā)展,因?yàn)閺V泛的皮膚炎癥會(huì)引起水腫、高熱、心力衰竭或其他嚴(yán)重的代謝障礙,如果無法控制病情,將會(huì)造成嚴(yán)重的后果,甚至是可以對(duì)患者的生命健康造成威脅的。

所以此時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)激素能夠迅速減輕炎癥,控制住病情的繼續(xù)發(fā)展蔓延,挽救患者的生命。但是因?yàn)樵撍幬锊豢蓙y用,所以銀屑病患者在使用的時(shí)候需要在專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

2.全身支持療法幫助患者穩(wěn)定病情:作為一種治療困難的疾病,紅皮型銀屑病是不可能使用單一療法就能很快治好的。而且由于紅皮病型銀屑病患者多有全身的衰竭或代謝紊亂,如低蛋白血癥、電解質(zhì)失衡、酸中毒等,所以需要系統(tǒng)治療,明確診斷。應(yīng)當(dāng)利用必要的化驗(yàn)檢查及時(shí)明確并積極予以糾正,以免發(fā)生嚴(yán)重后果。

3.預(yù)防和治療繼發(fā)感染:因?yàn)榧t皮型銀屑病患者全身大面積脫屑,皮膚已經(jīng)無法起到屏障的作用。所以患者在治療的過程中一定要注意有無繼發(fā)感染的征象,如有感染要盡量針對(duì)病菌,給予有效的抗生素。

還要注意繼發(fā)真菌感染的可能。

有效預(yù)防

一、要避免感染

感染是銀屑病發(fā)病和加重的一個(gè)重要因素,很多人就是在感冒之后,因?yàn)橹委煵患皶r(shí),引發(fā)呼吸道感染,從而導(dǎo)致銀屑病的病情加重,從尋常型轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮病型。因此銀屑病患者在生活中一定要避免感染,如果感冒了,就要積極的進(jìn)行治療。

二、要預(yù)防過敏

過敏也是誘發(fā)紅皮型銀屑病的常見因素,很多銀屑病患者也是因?yàn)榻佑|了某些食物、藥物或者其他物質(zhì)而導(dǎo)致病情變化的。

三、要戒煙禁酒;

紅皮型銀屑病患者由于自身體質(zhì)和免疫力都很差,因此受到煙酒的傷害也是要更大一些,所以,紅皮型銀屑病患者要戒煙禁酒。

四、要學(xué)會(huì)放松心情;

如果患者長(zhǎng)期處于消極的狀態(tài)中的話,也會(huì)影響到紅皮型銀屑病的病情。因此紅皮病型銀屑病患者要在生活中適當(dāng)減壓,不要給自己太大的心理壓力。

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