日韩大乳视频中文字幕,亚洲一区二区三区在线免费观看,v在线,美女视频黄频a免费大全视频

您的位置:健客網(wǎng) > 皮膚頻道 > 皮膚知識(shí) > 治療 > 面部皮炎的診斷思考

面部皮炎的診斷思考

2018-08-11 來(lái)源:中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:皮炎有明確的定義,為一種非傳染性表皮炎癥。典型的臨床特征有瘙癢、紅斑、丘疹、脫屑、結(jié)痂、苔蘚化即所謂多形性等特征,組織學(xué)上有海綿水腫、基層肥厚、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等病理改變,發(fā)病機(jī)制上多與超敏反應(yīng)有關(guān)。

面部的炎癥性皮膚病表現(xiàn)多樣、范疇較廣。涉及到的疾病包括濕疹、銀屑病、痤瘡、玫瑰痤瘡、扁平苔癬、紅斑狼瘡等,其發(fā)病涉及自身免疫、變態(tài)反應(yīng)、感染、血管反應(yīng)性等多種因素。當(dāng)臨床上能建立較明確的疾病診斷時(shí),不應(yīng)該籠統(tǒng)診斷為皮炎。比如,如果一個(gè)患者出現(xiàn)紫紅色瘙癢性丘疹和組織學(xué)上符合苔蘚樣皮炎,應(yīng)診斷扁平苔癬,而非籠統(tǒng)地診斷為“面部皮炎”。

皮炎有明確的定義,為一種非傳染性表皮炎癥。典型的臨床特征有瘙癢、紅斑、丘疹、脫屑、結(jié)痂、苔蘚化即所謂多形性等特征,組織學(xué)上有海綿水腫、基層肥厚、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等病理改變,發(fā)病機(jī)制上多與超敏反應(yīng)有關(guān)。因此不難理解,“面部皮炎”主要是指發(fā)生在面部、以瘙癢性、復(fù)發(fā)性和慢性化傾向?yàn)樘卣鞯钠つw炎癥,屬于炎癥性皮膚病的范疇,但主要是指濕疹類疾病。

事實(shí)上,早在2004年,世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)就曾對(duì)變態(tài)反應(yīng)的相關(guān)命名提出了供全球使用的規(guī)則建議。根據(jù)這一命名建議,皮炎是皮膚局限性炎癥的總稱,主要包括特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎和其他類型的皮炎(如脂溢性皮炎)。不同類型的皮炎可根據(jù)病因、臨床特點(diǎn)等特征建立診斷,比如錢幣狀皮炎(形態(tài))、接觸性皮炎(病因)等。在建立診斷時(shí),應(yīng)注意排除其他類似“面部皮炎”的疾病。

應(yīng)當(dāng)指出的是,不同類型的皮炎在病因和治療原則具有一定的異質(zhì)性和重疊性,比如特應(yīng)性皮炎患者由于皮膚屏障功能障礙,臨床常常出現(xiàn)干燥皮膚上的炎性皮疹并伴有不同程度的瘙癢,同時(shí)較容易出現(xiàn)接觸致敏(接觸性皮炎)或日曬后加重(光敏),再加上不正確的治療(如反復(fù)或長(zhǎng)期使用激素),又??赡苷T發(fā)或并發(fā)其他疾?。ㄈ缂に卣T導(dǎo)性玫瑰痤瘡),導(dǎo)致臨床表現(xiàn)的多樣性能和診治療上的困惑。

臨床所遇到的“面部皮炎”可能是多種因素共同或先后作用的結(jié)果,所以可能出現(xiàn)不典型或“四不像”的模糊現(xiàn)象,在診斷和治療上應(yīng)有充分的認(rèn)識(shí)。當(dāng)臨床上某種皮炎的特征比較明顯時(shí),建議使用明確的診斷名稱,比如面部特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等;只有當(dāng)臨床癥狀不典型、診斷一時(shí)難以確定時(shí),可先用“面部皮炎”作為一種診斷上的傘,在積極進(jìn)行相關(guān)檢查并排除相關(guān)的炎癥性皮膚病后,盡量幫助患者尋找可能的致病基礎(chǔ)或誘發(fā)因素,及時(shí)更正診斷名稱,以利于后續(xù)的個(gè)體化治療。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
健客微信
健客藥房