銀屑病的四大類型及臨床癥狀
臨床一般分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型四大類型
01、尋常型銀屑?。?/strong>
尋常型銀屑病是臨床上最為常見的類型。初起為紅色丘疹或斑丘疹,以后逐漸擴大或相互融合,形成邊界清楚的斑片,表面覆蓋銀白色鱗屑,輕輕刮除鱗屑后顯露光滑的薄膜,再刮后可出現(xiàn)多個細小出血點。上述鱗屑,薄膜和點狀出血是該病的三大臨床特征。該病可發(fā)生于身體的任何部位,呈對稱性分布,好發(fā)于膝、肘關(guān)節(jié)伸側(cè)和頭部,少數(shù)病人的指(趾)甲呈點狀(頂針狀)凹陷。臨床上有急性進展期、靜止期和消退期。
進展期:特點為皮疹多呈點滴狀,色澤鮮紅而發(fā)展迅速,鱗屑較多,易脫落,多有瘙癢感覺。正常皮膚如受到外傷等刺激后,可繼發(fā)為銀屑病皮損,醫(yī)學稱之為同形反應。
靜止期:病情保持于靜止階段,無新疹出現(xiàn),舊疹也不見消退。
消退期:皮疹縮小,逐漸消失。皮疹消退后,可遺留暫時性色素減退或沉著斑。
02、膿皰型銀屑病:
《分為泛發(fā)性、限局性兩型》
1、泛發(fā)性膿皰型銀屑病臨床少見。本型發(fā)病急劇,有全身不適并伴有弛張性高熱等全身癥狀及白細胞增多。皮損初發(fā)為急性炎性紅斑,表面有多數(shù)密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。膿皰可擴大融合形成“膿糊”狀。常累及廣大皮面,甚至可擴延全身。其病原因多與尋常性銀屑病長期服用皮質(zhì)類固醇劑后,驟然停藥而發(fā)病,或與感染、藥物刺激有關(guān)。本病病情較重,常呈周期性復發(fā),預后較差。
2、局限性膿皰型銀屑病,又稱掌跖膿皰性銀屑病,多限于掌跖,常在大小魚際或足跖部成批發(fā)生多數(shù)淡黃色針頭至粟粒大小膿皰,基底潮紅。約經(jīng)1~2周膿皰破裂,結(jié)痂,脫屑。以后又在鱗屑下出現(xiàn)小膿皰,時輕時重。自覺癢或疼痛??衫奂爸讣?,呈混濁肥厚,有嵴狀隆起。患者身體其他部位??梢娪秀y屑病皮損。亦有先發(fā)于掌跖,經(jīng)多次反復發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性者。
03、關(guān)節(jié)病型銀屑?。?/strong>
常繼發(fā)于尋常型銀屑病或銀屑病多次反復惡化后,亦可先出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀或與膿皰性銀屑病及紅皮病性銀屑病并發(fā)。關(guān)節(jié)癥狀與銀屑病皮損有平行關(guān)系,本病多見于男性。
臨床主要特征為有銀屑病史或與銀屑病并發(fā)的非對稱性外周多關(guān)節(jié)炎,累及遠心端小關(guān)節(jié),伴有指(趾)甲損害,類風濕因子陰性。此外,可參考X線檢查所見。應與類風濕性關(guān)節(jié)炎鑒別,后者多侵犯近心端小關(guān)節(jié),但不伴發(fā)銀屑病,類風濕因子陽性。本病可長期遷延,治療較為困難。
04、紅皮病型銀屑?。?/strong>
多因?qū)こP糟y屑病急性進行期應用刺激性較強藥物或長期大量應用皮質(zhì)類固醇藥物,停藥或減量方法不當所致。此外,膿皰性銀屑病在膿皰消退過程中,亦可出現(xiàn)紅皮病。本病約占銀屑病的1%。
初起時在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn)潮紅,迅速擴延成大片,最后全身呈現(xiàn)彌漫性潮紅浸潤,在彌漫性潮紅浸潤中,常有片狀正常“皮島”,為本病的特征之一。常伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。應與由其他原因(如藥疹、毛發(fā)紅糠疹等)引起的紅皮病鑒別,后者無銀屑病史。
主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價: ¥1511.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥234頭部銀屑病。
健客價: ¥118用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥43.5用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬)。
健客價: ¥43適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥139用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價: ¥54清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。適用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。證見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色,瘙癢較甚。
健客價: ¥47祛風解毒。用于銀屑病。
健客價: ¥401.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價: ¥368祛風解毒。用于銀屑病。
健客價: ¥28清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。癥見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥29養(yǎng)血潤燥,涼血化瘀,祛風止癢。苦丹丸適用于血虛風燥型的尋常型銀屑病,癥見皮損干燥,鱗屑較多,伴有明顯瘙癢等。
健客價: ¥29疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲。用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥26本品適用于以下治療: 1.活動性十二指腸潰瘍; 2.良性活動性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價: ¥40疏通氣血、軟堅消積、清熱解毒、燥濕殺蟲。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥7卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹽酸左西替利嗪片:蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價: ¥423卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 地奈德乳膏:適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價: ¥406.2卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏:對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥350.6用于局部性神經(jīng)性皮炎,慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
健客價: ¥3卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥789卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 復方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥499祛風解毒,用于銀屑病。
健客價: ¥82銀屑膠囊(金揚沙):祛風解毒,用于銀屑病。 他卡西醇軟膏(萌爾夫):用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬)。 克銀丸(大明宮):清熱解毒,祛風止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風燥型的銀屑病。
健客價: ¥489