皮炎濕疹那些事兒——治療篇
皮炎濕疹是何方神圣?
皮炎濕疹這一概念相信很多人并不陌生,甚至可以說(shuō)它是大部分人對(duì)皮膚病的僅有印象了。
實(shí)際上,皮膚疾病多達(dá)兩千余種,皮炎濕疹也并非某一個(gè)疾病,而是一系列皮膚炎癥性疾病的統(tǒng)稱,好比是吉娃娃、薩摩耶、牧羊犬等,統(tǒng)稱狗狗一樣。
皮炎濕疹是怎么來(lái)的?
皮炎濕疹類疾病的病因尚不完全清楚,主要是由×××××(此處天書,省略十萬(wàn)字)引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
所以說(shuō),也難怪很多皮炎濕疹纏綿難愈,因?yàn)樗?ldquo;變態(tài)”嘛!說(shuō)皮炎濕疹是“變態(tài)”,可能很多人會(huì)蒙圈,其實(shí)它的小名就是“過敏”啦。
皮炎濕疹是怎么沒的?
很少有人會(huì)在乎它皮炎濕疹是怎么來(lái)的,人們最在乎的是它怎樣才能沒的!但是不去除致病原因,只盲目治療,往往會(huì)徒勞無(wú)功。
有時(shí)通過簡(jiǎn)單檢查和詳細(xì)的問診,就能夠大體找出可疑原因,但對(duì)于反復(fù)發(fā)作、久治不愈的皮炎濕疹,可能就需要做一個(gè)詳細(xì)的檢查了。
第一:積極尋找致敏源,必要時(shí)做過敏源檢測(cè)
過敏源的監(jiān)測(cè)方法很多,不同方法適應(yīng)癥也不同,各有利弊,但不得不說(shuō),它真的是讓人又愛又恨!
愛它,是因?yàn)椴榈搅诉^敏源,并避免接觸后,可能疾病從此消失了;恨它,是因?yàn)樗臋z查范圍非常有限,很多過敏源是查不出來(lái)的,而且,部分檢查方法的準(zhǔn)確度也是備受詬病的。
第二:激素并不可怕
自古深情留不住,總是套路得人心!在各種錯(cuò)誤的輿論宣傳下,救人于水火,有著神圣而強(qiáng)大治療作用的糖皮質(zhì)激素,現(xiàn)如今如過街老鼠般,人人喊打!
激素的副作用不可否認(rèn),尤其是長(zhǎng)期、大量、系統(tǒng)性使用激素的病人,血壓血糖升高、股骨頭壞死等副作用可能都會(huì)出現(xiàn)。
可是需要這么使用激素的人,如果拒絕使用,他們可能連出現(xiàn)這些副作用的機(jī)會(huì)都沒有了!激素不可怕,可怕的是疾??!
況且,皮炎濕疹類疾病使用激素時(shí),一般是外用涂抹,皮膚外用藥的吸收量很低,很少會(huì)出現(xiàn)上述所說(shuō)的系統(tǒng)用(口服、注射)激素所導(dǎo)致的副作用。根據(jù)《濕疹診療指南》,外用糖皮質(zhì)激素是治療皮炎濕疹的主要用藥。
因此激素當(dāng)用則用,只要科學(xué)合理地使用,特別是鹵素含量低、弱效激素制劑,能避免很多不必要的不良反應(yīng)。
如果僅僅因?yàn)楹ε驴赡艿母弊饔茫⒄`病情的治療,反倒得不償失。
第三:兒童與成人多不同
祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)兒童的體質(zhì)是這樣描述的:“臟腑嬌嫩、形氣未充”!可謂簡(jiǎn)單粗暴,通俗易懂!幼小的生命尚未發(fā)育成熟,用藥宜輕、宜緩,宜中病即止,外用藥也不例外。
在皮炎濕疹的治療上,效優(yōu)價(jià)廉的外用糖皮質(zhì)激素類藥膏的地位是無(wú)法撼動(dòng)的,但對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),并不是所有藥都可以隨便擦擦的,應(yīng)盡量選擇安全性高、不含鹵素的中弱效激素,比如常用的地奈德乳膏、丁酸氫化可的松等。
話又回來(lái),還是有很多人“諱疾忌激素”的,甚至有人因此病情遷延加重,變成慢性的。
如果地奈德乳膏會(huì)說(shuō)話,內(nèi)容一定是:世界上最遙遠(yuǎn)的距離,莫過于,你的皮炎濕疹在那里,而我卻擦不上去!
第四:合理使用中藥
毛主席說(shuō):中醫(yī)中藥是一座偉大的寶庫(kù),需努力發(fā)掘、加以提高!合理的使用中藥或聯(lián)合使用中藥,有時(shí)候確實(shí)可以起到讓人意想不到的效果。
適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥27.5配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。
健客價(jià): ¥53本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥137鹽酸左西替利嗪片:蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。 地奈德乳膏:適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥50治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥79.5本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥124癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥72清肺化痰,潤(rùn)肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥34本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.51.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥234適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥45拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥961.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥36用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥9本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥285胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥771.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34.5用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥16可作為全營(yíng)養(yǎng)支持或部分營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價(jià): ¥60用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥69適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥79吡美莫司乳膏:適用于無(wú)免疫受損的2歲及2歲以上輕度至中度異位皮炎(濕疹)患者。短期治療疾病的體征和癥狀。長(zhǎng)期間歇治療,以預(yù)防病情加重。 維生素B族片:補(bǔ)充B族維生素。
健客價(jià): ¥253本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥90