定期復查尿常規(guī)對過敏性紫癜患者的重要性

很多過敏性紫癜病人在診療時，會詢問主治醫(yī)生：我就是腿上有紅點紅斑，為什么還要做尿常規(guī)檢查?有必要嗎?

過敏性紫癜是以壞死性小血管炎，會破壞患者的免疫系統(tǒng)，同時可累及全身多器官，病情累及腎臟，出現(xiàn)紫癜性腎炎，是臨床上較常見的一種并發(fā)癥，同時紫癜患者腎臟的損傷，也是影響過敏性紫癜預后的關鍵因素，因此，我們應該清楚定期復查尿常規(guī)對紫癜患者的重要性。

在紫癜診療臨床上，尿常規(guī)是過敏性紫癜患者必須要做的檢查，過敏性紫癜不僅表現(xiàn)在皮膚，還可能累及在關節(jié)、腸道，還存在一種很危險又不容易發(fā)現(xiàn)的癥狀-紫癜性腎炎。

很多患者在拿到尿、血常規(guī)檢查結果不知道怎么看，在此給大家統(tǒng)一講解：

尿常規(guī)檢查其中包括尿的顏色、透明度、比重、有無蛋白和糖，以及酸堿度、尿沉渣試驗等。

如果檢查項目后面是“-”號，叫做陰性結果，陽性結果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標志，相反，“+”號就叫陽性結果，加號越多表示越嚴重。

尿檢單上尿中大量紅血球(RBC+++)，說明患有急性腎炎和泌尿外傷。如尿中化驗出有管型陽性，表示腎臟有一定損傷，常見于急慢性腎炎和腎病綜合癥等。

一旦患者的病情累及腎臟，很快就會表現(xiàn)出尿異常，這些異常我們通過尿常規(guī)檢查就可以發(fā)現(xiàn)，常見的就是尿蛋白和(或)潛血陽性。尿常規(guī)檢查就是要了解有沒有影響腎臟，影響到了什么程度，便于醫(yī)生對癥論證。

腎臟受累有哪些常見表現(xiàn)呢?

1、大量蛋白尿：24小時尿蛋白多于每千克體重50毫克，水腫明顯，血漿白蛋白低于30克/升，呈現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)?；颊呔弥尾挥I功能可逐漸惡化。嚴重者可表現(xiàn)為急劇進展的少尿、惡心、嘔吐及腎功能惡化呈急進性腎炎表現(xiàn)。

2、急性腎炎表現(xiàn)：出現(xiàn)蛋白尿、血尿的同時，伴有水腫、高血壓、少尿及腎功能減退的情況。

3、血尿伴蛋白尿：急性期肉眼可見血尿，之后轉為鏡下血尿，可伴有蛋白尿或管型尿。

紫癜腎炎有一定的隱匿性，患者常難以辨別，尤其是沒有其他腎外癥狀的情況下，往往很容易忽視，因此，定期復查尿常規(guī)對過敏性紫癜患者來說非常必要!

對于過敏性紫癜患者，如果尿常規(guī)檢查出現(xiàn)隱血(+)或尿蛋白(+)陽性結果，則預示病情累及腎臟，發(fā)展為紫癜性腎炎，需要積極系統(tǒng)的治療。在飲食、運動、作息等生活方面也要加強護理，共同作用使病情好轉康復。