說起斑，祛斑淡斑的客戶還是很多的，但大部分人都是直不楞登去店里說：老師，我要祛斑。其實老師通常會讓你們素顏觀察，先確定一下是什么性質(zhì)的斑，然后再給建議。因為斑是一樣非常復(fù)雜的事情，比閉口痘痘復(fù)雜無數(shù)倍。治療方法，連大咖們都有分歧，尤其對于黃褐斑。黃褐斑的問題，暫時不細(xì)講，因為這一塊跟年齡有莫大的關(guān)系，門路深深啊。

　　所謂斑，就是色斑，是指在皮膚上局部的色素沉著加重，從而形成顏色明顯深于周邊膚色的區(qū)域。有的色斑是天生的，有的是后天的，有的與陽光有關(guān)系，有的與陽光沒關(guān)系，有的會復(fù)發(fā)，有的去掉也就去掉了。所以，這里先澄清第一點——經(jīng)過專業(yè)的治療，不是所有的斑都會復(fù)發(fā)！

　　色斑的一般分型

　　1//雀斑與曬斑

　　亞洲人追求的就是潔白無暇的皮膚，加上我們的五官并不立體，一有斑就會很明顯。但老外喜歡曬太陽，并覺得那是一種可愛的標(biāo)志，因為雀斑是從兒童時期就有的遺傳性問題，是體質(zhì)性色素失調(diào)導(dǎo)致的。再加上他們立體的五官比較能抓眼球，所以無論雀斑和曬斑對他們來說根本無損美貌！

　　雀斑和曬斑通常是共生共榮的，兩者的治療方法也比較類似。

　　1、特點：

　　雀斑兒童時期即出現(xiàn)，可隨年齡而加重，日光會使其加重。散點狀的小色素斑（不太會融合成片，這點很重要)，對稱性分布于面部，尤其是鼻及兩側(cè)，也有全臉分布的，褐色為主，一般顏色較深。組織病理表現(xiàn)主要是黑色素在表皮增多。

　　顧名思義，曬斑都是太陽惹的禍，長期受紫外線刺激，能激活皮膚底層黑色素母細(xì)胞中的酪氨酸酶，與血液中的酪氨酸酶產(chǎn)生一系列反應(yīng)，生成一種叫“多巴胺”的物質(zhì)（正是那個讓人變得快樂的物質(zhì)！這就是為什么晴朗的天氣，人的心情會變好，給點陽光就燦爛~），進而轉(zhuǎn)化成黑色素。另外，肌膚中的毒素能激活細(xì)胞的活性，同時也會和酪氨酸酶產(chǎn)生氧化反應(yīng)，轉(zhuǎn)化成黑色素。黑色素會逐漸累計，隨著年齡的增長，漸漸地就會浮現(xiàn)出來。在干躁缺水的皮膚表現(xiàn)最為明顯。因此，民間才有所謂的“長斑不長痘，長痘不長斑”的傳說。但壓力痘成人痘例外。

　　2、預(yù)防：

　　嚴(yán)格防曬?？煞镁S生素C、B、花青素等有助美白的抗氧化劑。就算不長斑，也要嚴(yán)格防曬，并長期服用維生素C和復(fù)合維生素B，富含花青素的黑枸杞也是經(jīng)常泡水喝的，葡萄洗干凈會連皮帶籽一起用Vitamix攪碎了吃。我特別喜歡這臺機器，無論是一個人吃飽全家不餓的單身狗還是一家多口，都建議買一臺，還可以再備上一臺原汁機哦。我的原則是在家里盡可能吃得健康簡單，偶爾下下館子打打牙祭，吃一些家里做不出來的味道。

　　此外，鄭重提醒大家，盡可能早睡早睡早睡。大家都知道，有些天然的助眠類藥物里面都有一種成分叫做“褪黑激素”，是由哺乳動物和人類的松果體產(chǎn)生的一種胺類激素，所以又稱“松果體素”。褪黑激素，字面意思就告訴我們它可以使一種產(chǎn)生黑色素的細(xì)胞發(fā)亮。但褪黑激素的分泌是有晝夜節(jié)律的，夜間褪黑激素分泌量比白天多5～10倍，清晨2：00到3：00達到峰值。無論出于養(yǎng)生角度，還是祛斑角度，醫(yī)生都會建議大家早點睡。但并不建議沒有失眠困擾的人，為了美白祛斑口服褪黑激素。

　　3、處理：

　　強脈沖光或稱光子嫩膚（IPL/DPL/OPT）是有效的方法，一周左右可見到效果，一些Q開關(guān)激光也有較好效果。通常1~2次就有明顯的效果，一般建議治療3~4次。

　　因為曬斑和痘印都屬于色素性問題，可以讓醫(yī)生打斑的同時，順帶掃一掃痘印。

　　2//獲得性真皮黑色素增多

　　獲得性真皮黑色素增多（獲得性太田痣、崛母斑、褐青色痣），這是亞洲人特有的皮膚問題，初次報道于1984年，最初是作為太田痣的亞型。

　　1.特點：

　　ADM是一種原因不明的色斑，與大部分色斑不同的是：其黑色素沉積于真皮部位（正常人的黑色素和黑色素細(xì)胞是只存在于表皮中的），發(fā)生年齡常常在15歲到20歲后，所以被認(rèn)為是后天性的。2005年日本Murakami研究小組報道：嚴(yán)重的遺傳性過敏性皮炎人士容易發(fā)生ADM。

　　以其中最為常見的褐青色痣為例，一般對稱性分布在顴部、顳部及鼻翼三個位置，文獻記載男性患病率0.2%，女性患病率1.21%，20.9%-25%患者有家族遺傳史。褐青色痣9成的患者是女性，絕大部分是育年期婦女，城市女性發(fā)病率在5-10%，發(fā)病原因跟工作壓力大精神緊張、長期熬夜、日曬、不良化妝品及內(nèi)分泌因素有關(guān)，5%左右的患者有家族同患病的情況，至于家族遺傳的說法值得商榷。

　　2.預(yù)防：

　　根據(jù)發(fā)病原因，建議放松神經(jīng)、避免熬夜、防曬，使用成分簡單的護膚品。西醫(yī)迄今為止對這些獲得性真皮黑色素增多類的疾病的病因沒有定論，中醫(yī)皮膚科專家，普遍認(rèn)為女性面部斑斑點點（尤其在顴弓部位的斑點）的產(chǎn)生很大程度上跟“情志”有關(guān)，意思說這類皮膚問題跟一個人的情緒和性格有莫大的關(guān)聯(lián)。

　　大部分患有黃褐斑和褐青色痣的女性，性格都比較抑郁，還容易精神緊張，內(nèi)心糾結(jié)得很。有些病，真的跟人體整體的一個循環(huán)系統(tǒng)，五臟六腑，甚至精神狀態(tài)都有千絲萬縷的聯(lián)系。

　　3.處理：

　　激光。一旦處理很少再次復(fù)發(fā)。優(yōu)先推薦調(diào)Q激光。根據(jù)大多數(shù)人的皮膚科醫(yī)生臨床經(jīng)驗，如果想做到最佳效果，建議買包治療程。這樣既不用擔(dān)心醫(yī)院為了賺錢把療程周期無限制拉長，也可以根據(jù)自己的行程安排跟醫(yī)生商量調(diào)整能量大小，做出有恢復(fù)期和無恢復(fù)期的效果。雖然有恢復(fù)期的好得快，但如果工作學(xué)習(xí)不方便，還是建議做無恢復(fù)期的。節(jié)假日的時候再做有恢復(fù)期的。同時，調(diào)整心情，多做運動，加速新陳代謝！

　　>注意：褐青色痣經(jīng)常與黃褐斑等混合發(fā)生，因此需要醫(yī)生鑒別，決定優(yōu)先處理哪個問題。處理不當(dāng)會導(dǎo)致問題加重

　?。ㄓ绕涫窃诔溲獱顟B(tài)、炎癥、敏感狀態(tài)下進行激光術(shù)）。

　　3、太田痣

　　太田痣是一種真皮層色素疾病，發(fā)病年齡在嬰兒期及青春期有兩個峰段，其中1歲以內(nèi)發(fā)病占61.35%。

　　1.特點：

　　有色人種好發(fā)，女性好發(fā)，單側(cè)多見，有少數(shù)人出生就有，大部分是在發(fā)育后逐步出現(xiàn)且逐年加重，常見部位有面頰、額部、顳部、鼻翼、頭皮及耳部，色素有些還波及鞏膜和上顎，造成鞏膜和上顎藍黑色色素沉積。悅怡姐姐見過皮膚科醫(yī)生在診斷的時候會翻看患者的上下眼皮。

　　2.預(yù)防：

　　常染色體顯性遺傳疾病，沒辦法預(yù)防。只能期待未來DNA片段截取技術(shù)。

　　3.處理：

　　激光治療是太田痣的首選，療程2-3年，3-6個月一次，有效率超過九成。這是一個治愈率非常高的斑種，一旦確診，務(wù)必要治。太田痣患者皮損區(qū)一般無任何癢痛，患者的顧慮主要是影響面部容貌，存在一定的心理壓力。治療太田痣，不要在意修復(fù)期，因為這是一勞永逸的事情。