我在診治“牛皮癬”患者時常遇見的幾個誤區(qū)

2017-10-30 來源：常州二院皮膚科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：循序漸進的外用藥物：外用藥物中糖皮質激素類建議短期使用，而不含激素類藥膏如維生素D3衍生物在病情緩解后仍需繼續(xù)使用以鞏固療效。

　　銀屑病常見就診誤區(qū)

　　銀屑病是免疫介導的多基因遺傳性皮膚病，多種環(huán)境因素如外傷、感染及藥物等均可誘導易感患者發(fā)病。銀屑病的典型臨床表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊，局限或廣泛發(fā)布。

　　?銀屑病會并發(fā)其它疾病嗎？

　　銀屑病同時也是慢性炎癥性系統(tǒng)性疾病。約20%-30%患者伴關節(jié)損害，常見合并癥包括糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化等心血管疾病、卒中、代謝綜合征、心理或精神疾病及腫瘤等，對患者生活質量有嚴重的負面影響。

　　銀屑病俗稱“牛皮癬”，又被認為“不死的癌癥”。遭受頑疾的長期困擾以及遍地的小廣告易誘使人們走入誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：銀屑病會傳染

　　看到銀屑病患者全身皮屑剝脫的樣子，不少人會敬而遠之，誤認為銀屑病是傳染病之一，其實銀屑病不是由感染直接導致的，因此不會傳染給他人。

　　誤區(qū)二：銀屑病治不好

　　盡管銀屑病存在容易復發(fā)的特征，但是只要進行科學規(guī)范的治療，注意日常良好的生活狀態(tài)和心態(tài)，有些銀屑病是完全可以達到臨床治愈的，以實現(xiàn)長期不發(fā)病的目的。

　　誤區(qū)三：迷信偏方濫用藥物

　　由于銀屑病為慢性免疫性皮膚病，容易反復發(fā)作，病情頑固，治療復雜，許多患者缺乏長期堅持的信心，且病急亂投醫(yī)，去尋求所謂“立即見效或包根治”的偏方、秘方，雖皮損暫時快速控制，病情卻一年比一年嚴重。請不要輕信“基因”“換血”“凈血”“祖?zhèn)髅胤?rdquo;“特效純中藥”等廣告。

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　　誤區(qū)四：銀屑病患者不能生育

　　流行病學資料、HLA分析和全基因組關聯(lián)研究均支持銀屑病有遺傳傾向，約20%銀屑病患者有家族史。但銀屑病的發(fā)病受遺傳、環(huán)境、免疫等多因素相互作用的影響，在我國銀屑病患者所生子女再患銀屑病的幾率并不高，所以銀屑病患者可正常結婚生育。

　　治療建議

　　1、持之以恒的皮膚護理：洗浴水溫不宜過高，洗完使用保濕劑，長期堅持。

　　2、循序漸進的外用藥物：外用藥物中糖皮質激素類建議短期使用，而不含激素類藥膏如維生素D3衍生物在病情緩解后仍需繼續(xù)使用以鞏固療效。注意尋常型銀屑病進展期、急性點滴狀銀屑病應避免使用刺激性強的外用藥。

　　3、規(guī)則性光療

　　皮疹分布廣泛的尋常型，皮疹累積面積超過體表面積10%、對外用藥物治療抵抗的，建議311nm窄譜紫外線光療，初始每周不少于2次，具體視病情而定。

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　　目前對于銀屑病還沒有一勞永逸的治療方法。對銀屑病的各種治療只能使近期癥狀得到改善，減少發(fā)作頻率，延長緩解期，但不能防止復發(fā)及徹底根除?；颊咝枵_認識疾病特點，解除精神負擔、保持良好積極心態(tài)，做好日常護理健康。